慢傳輸型便秘常表現為排便次數減少,排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬的糞便,而肛門直腸測壓正常;結腸傳輸時間延長。
王老太,68歲,有便秘3年了,自己在家用了多種藥物,親戚朋友也給她找來很多“秘方”,剛開始有效,時間長了就不管用了,王老太很痛苦。后來去醫院找到醫生,講述了自己的病情,醫生問:“你都做過什么檢查啊?”王老太一臉茫然:“便秘還要做檢查?”醫生說:“當然要做檢查了,這樣不僅能夠排除器質性病變,還能給便秘正確分型,以利對癥下藥。”王老太恍然大悟,原來自己忽視了那么重要的檢查。
便秘是指
大便次數減少,每周少于3次,還有排便不通暢、費力、糞便干硬等表現。在腸道有器質性或功能性病變時均會發生便秘。生活中約1/10以上的人會發生便秘,造成日常生活的煩惱和痛苦,影響生活質量。長期便秘有引起結腸癌、
乳腺癌、痔瘡、早老性癡呆等的可能,更是老年人心腦血管疾病的致死誘因,因此一旦發生便秘應迅速請專科醫生診治,才能得到好的治療效果,防止便秘產生的危害。
慢性便秘的分型
慢性便秘分為慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘。
慢傳輸型便秘常表現為排便次數減少,排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬的糞便,而肛門直腸測壓正常;結腸傳輸時間延長。
出口梗阻型便秘常表現為排便費力、不盡感或下墜感,排便量少;肛直腸指檢時直腸內存在不少泥樣糞便;結腸傳輸時間顯示正常,多數標志物潴留在直腸內;肛門直腸測壓時顯示直腸壓力異常或直腸壁的感覺異常。
混合型便秘同時具備慢傳輸型便秘與出口梗阻型便秘的特點。
慢性便秘的檢查方法
便秘患者需要在醫生指導下進行常規檢查排除器質性病變,如肛門指檢、糞便隱血實驗、腸鏡等。尤其是老年人、肥胖等患者在出現便血、貧血、消瘦、發熱、黑便、腹痛等警報癥狀時,更應該引起高度警惕,因為這些癥狀往往是結直腸癌、痔瘡、急性炎癥、腸息肉、炎癥性腸病等疾病的表現。當檢查發現有腸道病變時,需根據病因治療。如果未發現問題,應考慮功能性疾病,可至便秘專病門診就診,征詢專科醫生的意見,醫生會根據您的情況有選擇地進行下列特殊檢查。
結腸傳輸時間測定:是在早餐時隨試驗餐吞服20個不透X線的標志物,相隔一定時間后(例如在服標志物后24小時、48小時、72小時)拍攝腹部X片。醫生會根據腹部
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