非傷寒沙門菌感染是指傷寒、副傷寒以外的沙門窗引起的急性感染性疾病，簡稱沙門菌感染。近十余年來沙門菌感染明顯增加，多見于嬰幼兒。

　　【病因】

　　沙門菌為革蘭陰性桿菌，可分為2000個以上的血清型，其中與人類關系密切的有鼠傷寒沙門菌、腸炎沙門菌、鴨沙門自、豬霍亂沙氏菌等十余種，以鼠傷寒沙門菌感染最常見，約占25％~35％。

　　本病主要通過糞-口途徑傳播，也可經被污染的肉類、禽蛋類等食物或水傳播給人；醫院內可因被污染的被服、醫療用具、工作人員的手、玩具、公用的水管、門把柄等造成院內交叉感染，嚴重時甚至造成病房內暴發流行。任何年齡均可患病。

　　【發病機制】

　　細菌進人胃腸道后是否發病與侵入細菌的數量、毒力、侵襲力、機體防御功能等有關。細菌內毒素為主要的致病因素；沙門氏菌還可侵人小腸粘膜上皮細胞并繁殖，同時引起腸粘膜充血、水腫、出血等，有些沙門氏菌，如鼠傷寒沙門菌可產生腸毒素，其性質類似于大腸桿菌產生的腸毒素。如炎癥僅局限于腸粘膜及腸系膜淋巴結，臨床上表現為胃腸炎；而在免疫功能低下者，如新生兒、原有慢性疾患、惡性腫瘤和化療病人等，病菌可經局部進人血循環導致敗血癥或發生遷徙性化膿病灶，如腦膜炎、骨髓炎、肺炎等，嚴重者可導致死亡。 　　【臨床表現】

　　臨床表現輕重不一，主要分以下3型。

　　（一）胃腸炎型 　此型在嬰兒時現最多見，鼠傷寒沙門菌為主要病原。急性起病，潛伏期6~72h（平均24h）；有中度發熱，主要癥狀為腹瀉、嘔吐、每日腹瀉數次至數10次不等；糞便性狀多變為其突出特點，可是水樣、蛋花湯樣或膿血便、粘液便。嘔吐腹瀉嚴重時可伴脫水、酸中毒和電解質紊亂或全身衰竭。病程l~2周。

　　（二）敗血癥型 　本型多見于新生兒和＜3個月的嬰兒，以鼠傷寒威豬霍亂沙門菌感染最多見。多數先有胃腸道癥狀，亦有以敗血癥癥狀起病：寒戰、高熱等中毒癥狀較重，弛張熱或不規則發熱，伴有驚厥甚至意識障礙，并可有黃疸、肝脾腫大及皮膚出血點。并發癥多為化膿性病變，如化膿性腦膜炎、化膿性骨骨髓炎、或關節炎、支氣管肺炎、膿胸、腎盂腎炎、心包炎和軟組織膿腫等。本型預后較差，病死率高，存活者后遺癥多。 　　（三）傷寒型　 以豬霍亂沙門菌感染為主，臨床表現類似傷寒。急性發熱、體溫多呈稽留熱型，嬰幼兒可伴有驚厥、腹瀉、脾大，但病情相對較輕，并發癥少，病程較短。

　　【診斷】

　　由于沙門菌的