手足口病到底是怎么回事？

　 所謂手足口病是一種腸道病毒引起的一種傳染病，目前歸到丙類傳染病，具有腸道病毒感染的共同特征，最常見的是癥狀輕微或者無癥狀，一般來說潛伏期是3到7天，沒有明顯的前期癥狀。多數病人起病比較突然，半數病人發病前1到2天或者發病時有發燒，一般在38度左右。癥狀主要是手、足、口、臀部四個部位出現皮疹，皮疹一般口腔內的皮疹，之后就可以出現潰瘍，有一些疼痛，流口水，但是手掌、足底、臀部的疹子一般不疼、不癢、不結痂、不結疤。口腔黏膜的皮疹出現的比較早，一般1到2天就可以出現，初起為粟粒斑丘疹或者水泡，周圍有紅暈，舌部、頰黏膜、唇齒側都有，之后可以出現潰瘍，出現潰瘍的時候疼痛比較明顯，孩子流口水拒食。

　　手掌、足底的皮疹是扁平、突起的斑丘疹和皰疹，斑丘疹在5天左右由紅色變成暗紅色，然后逐漸消退。皰疹呈圓形或者橢圓形，里面有少許粉紅液體，一般是黃豆大小，愈后不留疤痕。手、足、口部的皰疹或者皮疹不一定全部出現，有些孩子只在手上，有的在腳上，有的臀部都會有，不一定同時出現，部位都不一樣。

　　重癥病例常常是病毒侵犯心、腦、肺、腎等重要器官，如果病后出現高熱、白細胞不明原因的增高，要警惕心肌炎的發生。近年來發現的EV71所致的手足口病，發生無菌性腦膜炎的機會更多一些。發生腦部病變的主要表現是發燒、頭疼、頸部發硬，皮斑、嘔吐、煩燥、肢體抖動、癱瘓，少數的孩子全身皮膚有不典型的紅丘疹，甚至有點狀出血，中樞神經系統病患多見于2歲以內的孩子。

　　如果孩子出現呼吸淺快、困難、呼吸節律改變、口唇紫干、吐血性泡沫痰，醫生檢查肺部可聽到痰鳴音或者濕羅音。

　　如果孩子有面色蒼白或發灰、心率增快或緩慢、脈搏淺速減弱或消失、四肢發涼、手指和腳趾發苷、血壓升高或下降，這是循環系統并發癥的表現。

　　綜合來看，本病好發于夏秋季，以兒童為主要發病對象，常見在嬰兒聚集的場所發生，呈流行趨勢。臨床主要以初起發熱、白細胞總數輕度升高，繼而口腔、手、足、臀部出現斑丘疹和皰疹。如果孩子有重癥的表現，要及時去醫院做進一步檢查和治療，比如可以照胸片，可以做腦核磁共振，可以做腦電圖、心電圖，心肌酶學的變化，進行及時治療。

       孩子手腳長“紅點”，是不是手足口病？

       不少家長一看見孩子手臂、腿部長出“紅點點”就緊張得不