夏秋季多見,起病急,常常同時有數(shù)人或數(shù)十人發(fā)病,癥狀相似,主要是胃腸道癥狀,如惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等,重者可有脫水,酸中毒,甚至休克,昏迷,常有發(fā)熱,不同細菌所引起的中毒臨床各有特點:
1.沙門菌中毒 多由食肉或內(nèi)臟引起,尤其是病死的家畜,潛伏期6~24h,最長可2~3天,有發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐,腹瀉,全身乏力,可伴皮疹,大便有膿血,病程1~3周,可死亡。
2.葡萄球菌中毒 剩飯菜,污染的肉,奶,蛋類食后引起,潛伏期短,一般3h,表現(xiàn)吐,瀉,以吐為主,發(fā)熱不明顯。
3.嗜鹽菌中毒 由食海產(chǎn)品或用鹽腌漬的食物引起,潛伏期8~12h,有腹痛,腹瀉伴嘔吐,中度發(fā)熱,大便呈洗肉水樣或膿血便。
4.肉毒桿菌中毒 肉毒桿菌為厭氧菌,多因食過期罐頭,臘腸或密閉貯存食物引起,潛伏期1天至數(shù)天,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯,有頭痛,眩暈瞳孔散大,軟弱無力,眼瞼下垂,復(fù)視,視力模糊,甚至失明,吞咽和呼吸困難,失音,可因呼吸麻痹死亡。
5.大腸埃希桿菌 潛伏期短,一般4~12h,癥狀輕,以腹瀉為主,大便腥臭味,很少發(fā)熱。
6.真菌 一般先有胃腸道癥狀,而后出現(xiàn)肝,腎損害或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛,頭暈,煩躁,驚厥,昏迷,有些真菌引起中性粒細胞減少或缺乏,血小板減少等。
1.流行病學(xué)資料 有進食不潔食物史,同時進食者先后或同時發(fā)病,癥狀相似。
2.胃腸道癥狀為主 表現(xiàn)惡心,嘔吐,腹瀉或腹痛,有時伴發(fā)熱。
3.大便呈稀便 可有黏液,膿血,有腥臭味。
4.嚴重吐瀉 可出現(xiàn)脫水,酸中毒。
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