剖腹產(chǎn)兩種,兩者在恢復(fù)身體機(jī)能和日常照護(hù)保養(yǎng)上大同小異,通常產(chǎn)后癥狀也大致雷同。為了讓媽咪們可以更加明?其各別需要做的護(hù)理工作,以下將為您做出詳細(xì)的歸納整理。
自然產(chǎn)傷口→ 3~5天愈合
自然產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)哪些基本的癥狀,這些癥狀該怎么來看待解決,困擾著辛苦的產(chǎn)后媽咪們。
自然產(chǎn)的撕裂傷口通常會(huì)在產(chǎn)后的3~5天愈合,愈合速度較剖腹產(chǎn)來得快速。婦產(chǎn)科醫(yī)師解釋,其實(shí)傷口的大小及疼痛的程度是有多重影響因子的(如:胎兒的重量,母親骨盆腔的寬窄及生產(chǎn)的速度等)。一般來講醫(yī)師會(huì)在寶寶還未落地前,先剪會(huì)陰,等寶寶出生再縫合傷口。此種處理方式的好處是這樣傷口較為平整,將來在復(fù)原時(shí)的情況也比較好。
有些則是直接讓寶寶出生,讓會(huì)陰自然撕裂的方式;但這樣的傷口會(huì)較不平整亦不容易縫合。不過何種方式較好則見仁見智,端視生產(chǎn)當(dāng)時(shí)的狀況而決定;最重要是產(chǎn)后的傷口不要使其感染,否則會(huì)較為麻煩。
婦產(chǎn)科醫(yī)師建議自然產(chǎn)24小時(shí)后可采用“溫水坐浴法”,亦即用盆水的坐浴方式洗澡,水溫約41℃~43℃。一天約3~4次,每次10~15分鐘,持續(xù)到傷口愈合。在傷口尚未復(fù)原的期間,使用溫水沖洗會(huì)較溫和不刺激,且可以避免細(xì)菌隨著水進(jìn)入子宮內(nèi)部而引起發(fā)炎。
剖腹產(chǎn)傷口→ 照護(hù)期6個(gè)月
“剖腹生產(chǎn)”即經(jīng)由腹部及子宮的切開使胎兒娩出之生產(chǎn)方式,其目的為娩出無法以自然生產(chǎn)法安全分娩的胎兒。剖腹產(chǎn)的傷口通常需住院4~6天,婦產(chǎn)科醫(yī)師表示,目前的傷口多用會(huì)被自體吸收之羊腸線頭,不需再進(jìn)行拆線手續(xù),但媽咪在手術(shù)當(dāng)天和手術(shù)后第一天,下床仍需有人陪伴,并采漸進(jìn)的方式下床,亦可于產(chǎn)后經(jīng)由護(hù)理人員協(xié)助使用束腹帶,以減緩活動(dòng)時(shí)所造成的傷口不適。
剖腹產(chǎn)手術(shù)多采半身麻醉,在術(shù)后下肢會(huì)有麻木感,但會(huì)慢慢恢復(fù)知覺。待麻藥消退后,傷口會(huì)有疼痛感,子宮收縮時(shí)也會(huì)有不適感。醫(yī)師指出,術(shù)后因傷口太痛而想施打止痛劑的哺乳媽咪,不用太擔(dān)憂藥劑會(huì)透過乳汁影響寶寶,因藥劑在母乳中含量非常少,況且可利用喂完母乳時(shí)來施打止痛劑,故影響不大。喂奶時(shí),可將寶寶放在墊有枕頭的大腿上,或是改采側(cè)臥方式,以減少寶寶壓迫到媽咪產(chǎn)后傷口而導(dǎo)致疼痛。
護(hù)理師建議,產(chǎn)后3~5天可做子宮環(huán)形按摩,此按摩法可以促進(jìn)子宮的復(fù)原及惡露的排出,亦可預(yù)防因收縮不良引起的產(chǎn)后大出血。實(shí)行剖腹手術(shù)的媽咪,醫(yī)師會(huì)裝置尿管以觀察尿液輸出和輸入量有無平衡,媽咪需等到排氣后情況較穩(wěn)定時(shí)才可以一一取下裝置,取下后的4~8小時(shí)即可自解小便。
剖腹產(chǎn)后的媽咪,若已可以自行穩(wěn)定走動(dòng)(約為術(shù)后的2~3天),便可使用防水貼布遮蓋傷口,以淋浴的方式洗澡,浴后則要盡速恢復(fù)傷口的干燥清潔。若有任何感染的癥狀,就要立即就醫(yī)。
子宮環(huán)形按摩法
1 先找到子宮的位置(位于肚臍下方,腹部中央)。
2 當(dāng)子宮變軟時(shí),以手掌環(huán)形稍微施以力量按摩,使子宮感覺硬起,如此才代表收縮良好。
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