當孩子的身體或額頭發(fā)熱，體溫高，

首先，父母需要冷靜如何及時測量體溫，

一般而言，37歲以下嬰兒體溫37歲.5℃以下基本正常。

當肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃，說明孩子發(fā)燒了。

以腋窩測溫為例，

正常溫度一般為36-37.3℃，

當體溫37.4-38℃時為低熱,

38.1-39℃為中熱，

39.1-41℃為高熱，

超過41℃為超高熱。

如果孩子吃、喝、睡、玩正常，發(fā)燒少于3天，或接種疫苗后低熱，一般不超過38.5℃，而且發(fā)燒不超過24小時，家長不用太擔(dān)心這些情況。

如果體溫不超過38.5℃父母可以在家里物理降溫：

1)多喝水:讓孩子多喝水，可以增加排尿，增加皮膚散熱，更有利于控制體溫。

2)脫衣服增加散熱：在一定室溫的前提下，你可以考慮脫衣服來增加皮膚散熱，但要注意室內(nèi)溫度不要太低，以免感冒。同時，不建議讓孩子覆蓋被子，穿更多的衣服出汗散熱，事實上，這會阻礙孩子的皮膚散熱，使熱量積聚在孩子體內(nèi)，可能適得其反，高燒和誘發(fā)抽搐。

3)洗溫水澡，用溫毛巾擦拭:

將濕毛巾浸泡在32-34的水溫下℃在溫水中，擰干后不滴水，擦拭兒童約10分鐘，重點擦拭頸部、腋窩、肘部、腹股溝等大血管，不僅擴張皮膚血管，體內(nèi)熱量通過皮膚和水蒸發(fā)。

溫馨提示

不建議用酒精洗澡，用冰袋給孩子物理降溫，不僅因為冰袋和酒精的溶解效果有限，只帶走局部皮膚熱量。而且孩子皮膚脆弱，家長用酒精擦拭，操作不當會有酒精中毒的風(fēng)險。

由于兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，特別是5歲以下兒童發(fā)高燒時，容易抽搐，損害大腦。其次，高燒會導(dǎo)致代謝紊亂和系統(tǒng)功能障礙，從而損害重要器官。一般臨床醫(yī)生會接近38個孩子(超過6個月)的體溫.3~38.5℃，給予退熱藥，一些有熱性驚厥病史的兒童可接近38歲℃即給藥，避免高熱驚厥。

有兩種常見的退熱藥物，一種是布洛芬(6個月以上)，另一種是對乙酰氨基酚(3個月以上)。

對乙酰氨基酚和布洛芬的劑量和方法，請參考藥物說明書，根據(jù)兒童體重推薦劑量，不要自行減量或增量。

建議口服對乙酰氨基酚，無基礎(chǔ)疾病(或基礎(chǔ)疾病不影響退熱藥的選擇)更安全。

除退熱外，建議口服布洛芬；

國內(nèi)指南提到，這兩種退燒藥可以交替用于超高燒兒童，但是尼爾森兒科的最新版本明確建議只選擇其中一個，加拿大兒科協(xié)會的建議也不交替使用。

因此，郭醫(yī)生對乙酰氨基酚和布洛芬不建議聯(lián)合或交替使用。

如果兒童服用對乙酰氨基酚 3～4 小時后，體溫仍然很高，仍然感到不舒服，所以它被布洛芬取代，反之亦然

需要提醒媽媽們：

建議及時到醫(yī)院進一步診治，以免耽誤病情。

1)3個月以下嬰兒發(fā)燒，尤其是體溫超過38℃時，

2)高燒超過3個月，超過40個月℃持續(xù)24小時以上；

3)兒童使用對乙酰氨基酚或布洛芬?guī)讉€小時后體溫仍未下降，或持續(xù)或反復(fù)發(fā)燒，或精神狀態(tài)不佳，排尿少，有脫水癥狀