發(fā)燒可以說(shuō)是兒童最常見(jiàn)的疾病癥狀,通常是由病毒和其他感染引起的。兒童發(fā)燒需要正確理解,密切觀察,及時(shí)合理處理。
兒童發(fā)燒的規(guī)律
兒童發(fā)燒主要是從正常到逐漸升高的體溫。當(dāng)達(dá)到體溫的最高點(diǎn)時(shí),它開(kāi)始慢慢下降到正常體溫。幾個(gè)小時(shí)后,體溫又開(kāi)始上升,所以大約3-5天。
一般孩子晚上比白天燒得多。
當(dāng)體溫上升時(shí),孩子的手腳末端相對(duì)較冷,體溫上升越快,表現(xiàn)越明顯,有些會(huì)顫抖,當(dāng)體溫達(dá)到最高點(diǎn)并開(kāi)始冷卻時(shí),孩子會(huì)感到發(fā)燒,臉紅,手腳開(kāi)始變暖,出汗。
臨床發(fā)現(xiàn),部分兒童如有過(guò)敏史、濕疹等體質(zhì)或多動(dòng)行為,發(fā)熱反應(yīng)較強(qiáng),體溫上升較快,熱量較高。
如何處理兒童發(fā)燒?
1.對(duì)于精神好、飲食活動(dòng)正常的孩子,可以先在家觀察。比如適當(dāng)穿衣蓋被、按摩肢端、溫水浴,讓孩子多喝水。
2.一般體溫超過(guò)38.5℃服用退燒藥。
目前推薦有:
(1)對(duì)乙酰氨基酚,是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高燒的首選退熱藥,具有療效好、副作用少、吸收快等特點(diǎn)。
(2)布洛芬,退熱速度快,效果顯著,退熱持續(xù)時(shí)間可維持6-8小時(shí),副作用小,服藥次數(shù)可減少。副作用相對(duì)較小。
服用退燒藥后,如果體溫不下降,可在間隔4-6小時(shí)后使用退燒藥。持續(xù)高燒的兒童可以每4小時(shí)交替使用兩種退燒藥,一般療程不超過(guò)3-5天。
注意補(bǔ)充水和鹽
兒童發(fā)燒、出汗、呼吸加速會(huì)失去一些水,所以要注意補(bǔ)充水和鹽,建議服用一些鹽水,或喝一些輕湯,飲食清淡、流質(zhì)、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富,適量補(bǔ)充各種維生素。
以下情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
(1)3個(gè)月內(nèi)寶寶發(fā)燒:最好不要自己給孩子吃藥。
(2)高燒持續(xù)不退。
(3)發(fā)燒熱燒。
(4)發(fā)燒時(shí),伴有精神不良、嗜睡或不易醒來(lái)、意識(shí)模糊、不能喝水、嘔吐、抽搐、震顫、呼吸急促或困難、喉嚨喘息、尿少、發(fā)紺、四肢皮膚冷花等表現(xiàn)。
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深圳市婦幼保健院
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