原標(biāo)題：【妊娠高血壓】妊娠高血壓的病因、危害和風(fēng)險

妊娠期高血壓指的是妊娠和高血壓并存的一組疾病（包括：子癇前期，子癇，慢性高血壓并發(fā)子癇前期，妊娠合慢性高血壓），其確定標(biāo)準(zhǔn)為：至少間隔4小時，2次測得血壓值收縮壓大于等于140mmHg和（或者）舒張壓大于等于90mmHg。它包括妊娠前診斷的高血壓和妊娠20周之前新發(fā)生的高血壓，以及妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓。

妊高征的病因目前尚未確定，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)。

1. 在胚胎發(fā)育的初期，子宮供養(yǎng)胎盤的動脈血管發(fā)育不完善

子宮胎盤在發(fā)育的時候。由于一些基礎(chǔ)的原因?qū)е碌摹Ｗ訉m螺旋小動脈的血管管腔只有正常大小的1/2。從而導(dǎo)致胎盤灌注的血流小，引發(fā)子癇前期的癥狀。

2. 免疫與遺傳

這一點可以理解為孕婦的基因，包括懷孕生理狀態(tài)，對胎兒進(jìn)行了免疫的識別，導(dǎo)致于某一些特異性的免疫細(xì)胞會攻擊自身的細(xì)胞，導(dǎo)致免疫耐受降低，引發(fā)子癇前期

3. 血管內(nèi)膜細(xì)胞受損

這也是子癇前期的基本病理之一，它使得擴(kuò)血管物質(zhì)，如說一氧化氮，前列環(huán)素I2合成減少，同時使得縮血管物質(zhì)增多，從而引起血管的痙攣，可能還會激活血小板和凝血因子從而導(dǎo)致子癇前期的高凝血狀態(tài)。

4. 遺傳的因素

遺傳的方式并不明確，但是是有明顯的家住傾向性的。如果孕婦的家庭成員中曾經(jīng)出現(xiàn)過此類癥狀，需要額外重視。

5. 營養(yǎng)缺乏

有證據(jù)表明，低蛋白血，鈣、鎂、硒等微量的缺乏，跟子癇前期的發(fā)展是有關(guān)的。

由于高血壓損傷的是全身血管內(nèi)壁，造成動脈小血管痙攣，血壓不受控制可以導(dǎo)致慢性或者急性各個器官的缺血，從而影響全身多個器官的正常功能，危害母體的健康。

對于胎兒，由于胎盤的供血功能收到影響，會引起胎兒生長受限，胎兒窘迫，如果并發(fā)胎盤血管破裂可以導(dǎo)致胎盤早剝，嚴(yán)重威脅胎兒的生存。

從醫(yī)療和血壓監(jiān)測：積極地配合醫(yī)生的藥物治療和監(jiān)測要求，目前降壓手段都是靠藥物來實現(xiàn)的，醫(yī)生對藥物的選擇是嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的，目的是為了守護(hù)胎兒和孕婦的健康，遵醫(yī)囑服藥，規(guī)律的血壓監(jiān)測是關(guān)鍵。

第一，控制總能量攝入。

孕期能量攝入過多可導(dǎo)致肥胖，肥胖是妊娠期高血壓疾病的重要影響因素，所以說要保持合理的總攝入量。

第二，控制脂肪的攝入，減少飽和脂肪攝入。

脂肪的供能比在總攝入的20%-30%，而且飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量要減少，相應(yīng)地增加不飽和的脂肪酸，吃富含不飽和脂肪酸的食物，如牛油果，植物油，堅果類食物。

第三，增加優(yōu)質(zhì)的蛋白。

由于妊娠高血壓患者會排出蛋白質(zhì)，導(dǎo)致血清白蛋白降低，久之則會影響胎兒的發(fā)育，導(dǎo)致發(fā)育遲緩。魚類、禽類、瘦肉、奶、蛋、大豆制品都有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，且脂肪含量低，所以不會大量增加飽和脂肪的攝入，

第四，減少鹽的攝入。

建議患者每天攝入量應(yīng)該少于五克。腌漬性的食物，比如說咸菜、咸肉、咸蛋、、腐乳等。還要避免加工食物的隱形鹽，還有警惕烘培類食物中的小蘇打。

第五，補(bǔ)充足夠的鈣、鋅、鎂。

有研究顯示增加鈣、鎂、鋅的攝入可以降低妊娠期高血壓的發(fā)病率。牛奶以及奶制品中有豐富且易吸收的鈣，是補(bǔ)鈣的良好來源，脫脂和低脂的奶制品為最佳。豆類、綠葉蔬菜含有鎂；海產(chǎn)品如魚、牡蠣、動物內(nèi)臟的含鋅豐富是補(bǔ)鋅的好來源，而動物內(nèi)臟膽固醇高，進(jìn)食需要適量。