從小體質(zhì)不好,容易疲勞,
浙江臺州的陳女士也沒多想,
直到因懷孕去體檢,
才意外發(fā)現(xiàn)自己的心臟
竟有5個大小不一的孔洞!
嚇得她驚呼自己命大:
“我怎么能安穩(wěn)活這么多年!”
懷孕體檢,發(fā)現(xiàn)心臟里竟然有洞
陳女士今年32歲,去年懷上孩子,在懷孕體檢中意外發(fā)現(xiàn)心臟有問題。醫(yī)生告訴她,她的心臟里有好幾個洞。
醫(yī)生告訴陳女士,她患有室間隔缺損。這是先天性心臟病的一種。心臟內(nèi)部分為左心室、右心室、左心房、右心房,就好像4個小房間一樣,每個房間之間都有墻,醫(yī)學(xué)上叫做“間隔”,左右心房之間的間隔叫房間隔,左右心室之間的間隔就叫做室間隔。而陳女士的室間隔上有多個孔洞存在。“當(dāng)時查出來說有2個孔的確定的,有可能有第3個孔?!标惻空f。
不過幸運的是確定的2個孔洞都不大,直徑一個4毫米,一個5毫米。由于室間隔缺損的存在,陳女士的心臟泵血效率比正常的心臟要低一些,導(dǎo)致她的體力、耐力等各方面都要比正常人差一些,也比一般人更容易累。聽了醫(yī)生的話,陳女士恍然大悟:“難怪我從小到大身體一直都比較差,原來是這個原因!”
室間隔缺損這種先心病的主要治療方法就是手術(shù)。但當(dāng)時懷孕,再加上對生育也沒有嚴(yán)重的不良影響,“先生完孩子再說!”陳女士說。
生完孩子后快一年,孩子斷奶了,自己身體恢復(fù)也不錯,一直惦記著自己心臟的陳女士就跑到醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。
心臟竟有5個洞,醫(yī)生直呼罕見
目前先天性心臟病的手術(shù)方式有兩種,一是傳統(tǒng)的外科開胸手術(shù),二是微創(chuàng)介入治療,只要將缺損的地方修補好就可以了,只要治療及時,多數(shù)都不會有嚴(yán)重后遺癥。傳統(tǒng)開胸手術(shù),胸口會留下長長的刀疤,非常難看。近些年,微創(chuàng)介入治療逐漸普及,相當(dāng)一部分患者都可以用這種方法治療,避免了傳統(tǒng)開胸傷害大、風(fēng)險高、恢復(fù)慢、不美觀的缺點。陳女士自然選微創(chuàng)介入治療。
在手術(shù)中,介入導(dǎo)管進入陳某心臟后,醫(yī)生們驚奇地發(fā)現(xiàn),陳女士的室間隔竟然是5個洞,而且室間隔上有膨出,膨出部分外形像瘤子,5個孔洞全長在膨出的室間隔組織上,不大的室間隔上全都是孔洞,就跟篩子一般。
給陳女士做介入手術(shù)的主刀醫(yī)生、臺州市中心醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師介紹,在醫(yī)學(xué)上陳女士的這種叫做室間隔膨出瘤伴篩孔型缺損,屬于非常罕見的先心病類型。
該醫(yī)生從醫(yī)20多年,從2009年就開始做先心病介入手術(shù), 這種情況也是第一次碰到。“大多1個洞,2個的不多,5個的很罕見了!”他說,而且部分先心病患者由于心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)的畸形,有些術(shù)前檢查無法全部發(fā)現(xiàn),只能在手術(shù)中才能最終明確。
陳女士室間隔上的5個孔洞
室間隔膨出瘤伴篩孔型缺損不但罕見,而且手術(shù)治療難度極高,妥妥的高難復(fù)雜手術(shù)。幸好新發(fā)現(xiàn)的幾個孔洞也都不大,直徑都沒超過5毫米,而且醫(yī)生們也是經(jīng)驗豐富,雖然手術(shù)難度上升好幾個等級,但在醫(yī)生們的努力下,最終陳女士的室間隔缺損還是得到完美修補。
手術(shù)后,陳女士就發(fā)現(xiàn),自己感覺比以前明顯輕松不少:“以前一直覺得自己身體沉甸甸的,現(xiàn)在渾身都覺得很輕松,很舒服!”第3天,一身輕松心情大好的陳女士辦理出院手續(xù)。
越來越多的成年人被查出先心病
醫(yī)生表示,先天性心臟病多數(shù)在兒童時發(fā)現(xiàn),但近些年來由于體檢普及,先天性心病成年患者也越來越多。
先天性心臟病,就是先天性的心臟畸形,簡稱先心病,發(fā)病率0.4%~1%。先天性心臟病有上百種具體分型,有些患者可以同時合并多種畸形,癥狀千差萬別,室間隔缺損只是其中相對常見的一種。最輕的可以終身無癥狀,重的可能一出生就出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如缺氧、休克,甚至直接夭折。
醫(yī)生表示,癥狀較為明顯的先心病患者基本上小時候就做手術(shù)進行矯正,而少部分先心病在5歲前會自愈,另外患者畸形輕微、對循環(huán)功能無明顯影響,不需要任何治療,但大多數(shù)先心病患者都需要手術(shù)治療矯正畸形。
不過由于不嚴(yán)重的先心病由于癥狀不明顯,患者常常跟陳女士一樣被誤以為身體體質(zhì)差。他提醒,雖然這部分先心病對患者生活暫時沒有嚴(yán)重影響,但如果置之不理,心臟的結(jié)構(gòu)功能會逐漸發(fā)生變化,最后可能導(dǎo)致心力衰竭而危及生命,部分患者由于拖延太長時間而使原本可以治愈的疾病失去手術(shù)治愈的機會。
現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,手術(shù)治療先心病的效果已經(jīng)極大提高,多數(shù)患者如及時手術(shù)治療,可以和正常人一樣生活,勝任一些普通的工作。
□ 先天性心臟病可以預(yù)防
醫(yī)生提醒,雖然是先心病是先天的,但也可以通過一些措施減少胎兒先心病的發(fā)生率。
首先就是產(chǎn)婦在孕前和懷孕早期,要注意預(yù)防感冒,少接觸電腦,加強營養(yǎng)。并且孕期生病的時候用藥要提高警惕,充分咨詢專業(yè)醫(yī)生后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切勿自行胡亂用藥,避免藥物對胎兒的影響,減少先心病的發(fā)生率。
其次就是在胎兒期及時做一些相關(guān)的專業(yè)檢查,如果發(fā)現(xiàn)胎兒是先天性心臟病,應(yīng)及時就診,及時處理。
來源:臺州晚報
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