原標(biāo)題：心臟有5個(gè)洞！孕婦懵了：我怎么能安穩(wěn)活這么多年？

從小體質(zhì)不好，容易疲勞，

浙江臺(tái)州的陳女士也沒(méi)多想，

直到因懷孕去體檢，

才意外發(fā)現(xiàn)自己的心臟

竟有5個(gè)大小不一的孔洞！

嚇得她驚呼自己命大：

“我怎么能安穩(wěn)活這么多年！”

懷孕體檢，發(fā)現(xiàn)心臟里竟然有洞

陳女士今年32歲，去年懷上孩子，在懷孕體檢中意外發(fā)現(xiàn)心臟有問(wèn)題。醫(yī)生告訴她，她的心臟里有好幾個(gè)洞。

醫(yī)生告訴陳女士，她患有室間隔缺損。這是先天性心臟病的一種。心臟內(nèi)部分為左心室、右心室、左心房、右心房，就好像4個(gè)小房間一樣，每個(gè)房間之間都有墻，醫(yī)學(xué)上叫做“間隔”，左右心房之間的間隔叫房間隔，左右心室之間的間隔就叫做室間隔。而陳女士的室間隔上有多個(gè)孔洞存在。“當(dāng)時(shí)查出來(lái)說(shuō)有2個(gè)孔的確定的，有可能有第3個(gè)孔。”陳女士說(shuō)。

不過(guò)幸運(yùn)的是確定的2個(gè)孔洞都不大，直徑一個(gè)4毫米，一個(gè)5毫米。由于室間隔缺損的存在，陳女士的心臟泵血效率比正常的心臟要低一些，導(dǎo)致她的體力、耐力等各方面都要比正常人差一些，也比一般人更容易累。聽(tīng)了醫(yī)生的話，陳女士恍然大悟：“難怪我從小到大身體一直都比較差，原來(lái)是這個(gè)原因！”

室間隔缺損這種先心病的主要治療方法就是手術(shù)。但當(dāng)時(shí)懷孕，再加上對(duì)生育也沒(méi)有嚴(yán)重的不良影響，“先生完孩子再說(shuō)！”陳女士說(shuō)。

生完孩子后快一年，孩子斷奶了，自己身體恢復(fù)也不錯(cuò)，一直惦記著自己心臟的陳女士就跑到醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。

心臟竟有5個(gè)洞，醫(yī)生直呼罕見(jiàn)

目前先天性心臟病的手術(shù)方式有兩種，一是傳統(tǒng)的外科開(kāi)胸手術(shù)，二是微創(chuàng)介入治療，只要將缺損的地方修補(bǔ)好就可以了，只要治療及時(shí)，多數(shù)都不會(huì)有嚴(yán)重后遺癥。傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)，胸口會(huì)留下長(zhǎng)長(zhǎng)的刀疤，非常難看。近些年，微創(chuàng)介入治療逐漸普及，相當(dāng)一部分患者都可以用這種方法治療，避免了傳統(tǒng)開(kāi)胸傷害大、風(fēng)險(xiǎn)高、恢復(fù)慢、不美觀的缺點(diǎn)。陳女士自然選微創(chuàng)介入治療。

在手術(shù)中，介入導(dǎo)管進(jìn)入陳某心臟后，醫(yī)生們驚奇地發(fā)現(xiàn)，陳女士的室間隔竟然是5個(gè)洞，而且室間隔上有膨出，膨出部分外形像瘤子，5個(gè)孔洞全長(zhǎng)在膨出的室間隔組織上，不大的室間隔上全都是孔洞，就跟篩子一般。

給陳女士做介入手術(shù)的主刀醫(yī)生、臺(tái)州市中心醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師介紹，在醫(yī)學(xué)上陳女士的這種叫做室間隔膨出瘤伴篩孔型缺損，屬于非常罕見(jiàn)的先心病類型。

該醫(yī)生從醫(yī)20多年，從2009年就開(kāi)始做先心病介入手術(shù)， 這種情況也是第一次碰到。“大多1個(gè)洞，2個(gè)的不多，5個(gè)的很罕見(jiàn)了！”他說(shuō)，而且部分先心病患者由于心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)的畸形，有些術(shù)前檢查無(wú)法全部發(fā)現(xiàn)，只能在手術(shù)中才能最終明確。

陳女士室間隔上的5個(gè)孔洞

室間隔膨出瘤伴篩孔型缺損不但罕見(jiàn)，而且手術(shù)治療難度極高，妥妥的高難復(fù)雜手術(shù)。幸好新發(fā)現(xiàn)的幾個(gè)孔洞也都不大，直徑都沒(méi)超過(guò)5毫米，而且醫(yī)生們也是經(jīng)驗(yàn)豐富，雖然手術(shù)難度上升好幾個(gè)等級(jí)，但在醫(yī)生們的努力下，最終陳女士的室間隔缺損還是得到完美修補(bǔ)。

手術(shù)后，陳女士就發(fā)現(xiàn)，自己感覺(jué)比以前明顯輕松不少：“以前一直覺(jué)得自己身體沉甸甸的，現(xiàn)在渾身都覺(jué)得很輕松，很舒服！”第3天，一身輕松心情大好的陳女士辦理出院手續(xù)。

越來(lái)越多的成年人被查出先心病

醫(yī)生表示，先天性心臟病多數(shù)在兒童時(shí)發(fā)現(xiàn)，但近些年來(lái)由于體檢普及，先天性心病成年患者也越來(lái)越多。

先天性心臟病，就是先天性的心臟畸形，簡(jiǎn)稱先心病，發(fā)病率0.4%～1%。先天性心臟病有上百種具體分型，有些患者可以同時(shí)合并多種畸形，癥狀千差萬(wàn)別，室間隔缺損只是其中相對(duì)常見(jiàn)的一種。最輕的可以終身無(wú)癥狀，重的可能一出生就出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如缺氧、休克，甚至直接夭折。

醫(yī)生表示，癥狀較為明顯的先心病患者基本上小時(shí)候就做手術(shù)進(jìn)行矯正，而少部分先心病在5歲前會(huì)自愈，另外患者畸形輕微、對(duì)循環(huán)功能無(wú)明顯影響，不需要任何治療，但大多數(shù)先心病患者都需要手術(shù)治療矯正畸形。

不過(guò)由于不嚴(yán)重的先心病由于癥狀不明顯，患者常常跟陳女士一樣被誤以為身體體質(zhì)差。他提醒，雖然這部分先心病對(duì)患者生活暫時(shí)沒(méi)有嚴(yán)重影響，但如果置之不理，心臟的結(jié)構(gòu)功能會(huì)逐漸發(fā)生變化，最后可能導(dǎo)致心力衰竭而危及生命，部分患者由于拖延太長(zhǎng)時(shí)間而使原本可以治愈的疾病失去手術(shù)治愈的機(jī)會(huì)。

現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，手術(shù)治療先心病的效果已經(jīng)極大提高，多數(shù)患者如及時(shí)手術(shù)治療，可以和正常人一樣生活，勝任一些普通的工作。

□ 先天性心臟病可以預(yù)防

醫(yī)生提醒，雖然是先心病是先天的，但也可以通過(guò)一些措施減少胎兒先心病的發(fā)生率。

首先就是產(chǎn)婦在孕前和懷孕早期，要注意預(yù)防感冒，少接觸電腦，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。并且孕期生病的時(shí)候用藥要提高警惕，充分咨詢專業(yè)醫(yī)生后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，切勿自行胡亂用藥，避免藥物對(duì)胎兒的影響，減少先心病的發(fā)生率。

其次就是在胎兒期及時(shí)做一些相關(guān)的專業(yè)檢查，如果發(fā)現(xiàn)胎兒是先天性心臟病，應(yīng)及時(shí)就診，及時(shí)處理。

來(lái)源：臺(tái)州晚報(bào)

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