強力枇杷露曝光新聞
強力枇杷露曝光新聞
廣州市民3年前感冒咳嗽非常嚴重，便到藥店買止咳露。為了趕快病愈，黃先生自行買來“強力枇杷露”治療，沒想到一星期后竟然一天不喝就“心里不太舒服，腦子亂亂的”。
黃先生說，雖然藥物說明書上建議每次服用15毫升，一日三次。但他覺得咳嗽實在太痛苦，求治心切，一次就喝了半瓶，一天喝兩次，“鎮咳效果的確不錯，喝完有種輕松、放松的感覺，很想睡覺”，他以為這是正常的藥物效果，并沒有在意。
一個多月后，藥量已經加到一天三瓶左右，一般兩三小時就要喝一次，最多一次喝掉大半瓶，“每次買都很順利，到處都買得到，當水飲一樣”。每喝掉幾瓶，他就把藥水的瓶子和外包裝集中到塑料袋里，偷偷帶到河涌邊扔掉，身邊家人朋友，通通都不知道。開長途貨車維生的他，每次出遠門都要帶上一個沉甸甸的袋子，里面是“十瓶八瓶”強力枇杷露。
此時黃先生已經意識到有點不對了。.他想自己戒，只要半天不喝就撐不住，“全身好像螞蟻在咬，胸悶頭痛，渾身冒冷汗，不停地嘔吐，‘黃疸水’都吐出來了”......
“喝了半年后，一天就要喝5-6瓶，前前后后花了三到五萬塊錢，”黃先生說，直到最近，喝完強力枇杷露后就要吐，不喝更難受，以前能吃兩碗飯的大男人現在連半碗飯都吃不下去了。“什么事都做不了，像個廢人一樣”。
最終，黃先生在家人的強烈要求下前來醫院治療。經過藥物戒斷和UROD全麻脫癮等治療后，現在的黃先生已經基本恢復了，再過幾天就可以出院回家了。
中國毒理學會藥物依賴毒理專業委員會委員、日輝成癮和心理治療中心主任何日輝告訴記者，他在藥物成癮領域有13年臨床經驗，這可能是國內首個強力枇杷露成癮病例。
強力枇杷露致癮原理
中國毒理學會藥物依賴毒理專業委員會委員何日輝表示表示強力枇杷露之所以上癮是藥物里面的核心成分“罌粟殼”可令人上癮。罌粟殼是罌粟的干燥成熟果殼，是一類阿片類鎮痛藥，其藥理作用與嗎啡相似。罌粟殼進入人體后，可作用于軀體中的阿片受體，令大腦產生欣快感，類似于海洛因成癮，隨著服用時間的延長，人體的阿片受體出現相應變化，對此類成分產生耐受，需要逐漸增大劑量才能達到原來的效果。如果患者突然停止，則會出現戒斷癥狀，導致人體非常痛苦，要靠繼續服用才能減輕痛苦。
罌粟殼雖然可致上癮，但同時具有止咳防瀉的藥物作用，是國家允許的藥物成分，在多種止咳藥物、尤其是強力枇杷露中都有，但需要嚴格按照劑量使用。如果嚴格按醫囑或建議劑量服用含罌粟殼的強力枇杷露，一般不會上癮。
事實上，不僅是強力枇杷露，多款止咳止瀉類中成藥中都含有罌粟殼這一成分。
例如，羚貝止咳糖漿、麻芩止咳糖漿、止咳咳喘寧糖漿、人參保肺丸、固腸止瀉丸、小兒止瀉片等，這些藥品尚在處方藥監管范圍。根據我國《罌粟殼管理暫行規定》，罌粟殼單藥是以麻醉藥品的形式管制，但如果是復方制劑，目前則沒有要求實行特殊管理。
強力枇杷露是非處方藥，患者可以很方便地在藥店購買到，存在濫用風險。一個最典型的例子就是含可待因成分的止咳水。最近十年，因濫服含可待因的止咳水導致上癮的報道屢見不鮮，青少年人群尤其多。
2016年6月，國家食藥監總局列出了32種含麻醉藥品和曲馬多口服復方制劑的產品名單，嚴格要求這些藥品需憑醫生處方銷售，且一律不得通過互聯網銷售。2015年5月，含有可待因成分的“止咳水”被正式列入第二類精神藥品管理。
除了罌粟殼，目前可致成癮的、正在被濫用的非處方藥還包括右美沙芬藥片、暈車藥、曲馬多等，長期連續大量服用也可成癮。此外，暈車藥、頭痛散，止痛片以及含有麻黃堿成分的感冒藥，都可能會導致上癮。在購買和服用上述藥物時，一定要嚴格按照醫囑按時按量服用。若服用后癥狀未緩解，就要及時與醫生溝通，切忌自行加大藥量。
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