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對重度顱腦損傷患兒首先要保持呼吸道的通暢和循環功能的穩定，及早糾正失血性休克和肺通氣不足，腦損傷的治療重點應放在控制顱內壓增高上，必要時可進行顱內壓持續監測，對于嚴重挫裂的腦組織和有占位效應的顱內血腫而引發的顱內壓增高者，應手術盡早清除血腫，降低顱內壓的措施有：開始可用過度換氣降低血液中二氧化碳分壓來實現，無效時可應用滲透性利尿藥和激素治療，人工冬眠療法和亞低溫技術可減少腦代謝率，降低顱內壓，嚴重顱腦損傷的患兒可以試用，由于小兒維持水，電解質平衡功能較弱，因此在脫水治療的同時，必須注意防治低血鈉，低血鉀，代謝性酸中毒和過度脫水。
對于就診時昏迷的患兒，在處理顱腦外傷的同時還要注意是否合并有其他臟器和脊髓的復合性損傷，以免因延誤治療導致不必要的傷亡。
對于輕型閉合性顱腦損傷有一過性意識障礙的患兒，應密切觀察病情的變化，一旦出現意識障礙加深，瞳孔不等大，應緊急行CT檢查，做出相應的處理。
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