胎兒出生后由于血氧分壓突然升高,紅細胞破壞過多,旁路膽紅素來源增多,膽紅素氧化酶含量高。
新生兒肝功能不成熟,肝臟攝取、結合、排泄膽紅素功能差。
肝-腸循環不成熟。這些因素的綜合結果使新生兒血中膽紅素增多而發生黃疸。由于這只是一種暫時的現象,所以稱為生理性黃疸。
1、一般情況良好,無異常癥狀、體征,血清膽紅素不超過生理界限,黃疸出現由新生兒膽紅素代謝特點所決定,無病理因素,即可診斷。
2、黃疸多在出生后第2~3天出現,第4~6天達高峰。
3、我國正常足月新生兒“生理性”黃疸的峰值較高(204±55μmmol/L,11.9±3.2mg/dl),血清TSB峰值超過220.5μmmol/L(12.9mg/dl)者占34%,膽紅素平均峰值的第95百分位為303.18mmol/L(17.7mg/dl),這些數值均明顯高于西方國家的新生兒。
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