出生后2周左右出現斜頸,頸部可見明顯腫塊。對于這種情況,目前認為,肌性斜頸是頸部的胸鎖乳突肌過度緊張或者沒有完全拉伸開,導致頭部歪向一側,這種情況時最常見的。
病因可能有兩方面的因素:
一個是胸鎖乳突肌的肌肉內壓力增高,導致肌肉缺血、纖維化。
另一個是纖維瘤病學說,即肌肉內良性纖維瘤病變。
80%的肌性斜頸通過按摩放松寶寶肩頸部的胸鎖乳突肌,斜頸的情況會隨著肌肉的松弛自行緩解等理療方式可治好,20%到1歲沒有好轉的,則需要做手術才能松解。
出生時頸部沒有腫塊,到6個月時才出現斜頸。
這種情況有可能是斜視所致,一般跟患兒定位看東西時才有表現,睡覺時又會恢復正常。
因為需要孩子的配合,眼緣性斜頸必須等到1到2歲左右才能確診,之前確診不了,需定期復查。
頸部支撐的骨頭有畸形導致的斜頸最為嚴重,甚至會壓迫到頸椎的神經。
表現為寶寶出生后即出現斜頸,同時可伴發短頸等癥狀,也叫短頸綜合征。孩子沒有不適感可不用干預,如果出現頸椎滑脫、疼痛,可以通過手術解除癥狀。
但要長期保持頸椎的穩定,還需配合功能鍛煉。如果出生2個月后的寶寶仍舊頭歪向一側,頸部兩側肌肉不一致,需要及時去專門的兒科醫院就診,明確斜頸的類型,積極治療,以免延誤病情的發展。
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