一般來(lái)說(shuō)小孩做疝氣手術(shù)都是采用的全身麻醉,因?yàn)閮和貏e是小嬰兒或者是幼兒認(rèn)知是非常差的。如果在有些手術(shù)中用局麻,患兒會(huì)非常恐懼,不能得到配合,而且手術(shù)室是個(gè)無(wú)菌層流的一個(gè)環(huán)境,也不可能允許家長(zhǎng)進(jìn)去陪,在這種情況下局麻是完全達(dá)不到安全有效的一種治療方式,甚至?xí)l(fā)生非常危險(xiǎn)的情況,包括誤吸,包括掙扎之后的一些誤操作等。
小兒疝氣一般來(lái)講都是用微創(chuàng)腹腔鏡來(lái)做手術(shù),腹腔鏡手術(shù)來(lái)做小疝氣需要將進(jìn)入腹腔里面打氣,有足夠的空間進(jìn)行手術(shù),在這種情況下是需要全麻進(jìn)行監(jiān)控或者進(jìn)行操控,這種情況下小兒疝氣必須要全身麻醉。
(1)保持切口清潔,避免切口感染。
(2)疝氣手術(shù)屬于腹部手術(shù),且疝氣本身的發(fā)生與腹壓增加有關(guān),所以疝氣手術(shù)后首先需要注意的是適當(dāng)綁扎腹帶,以免腹壓增加。可適當(dāng)采用半臥位,減輕腹部張力,避免便秘和憋尿、大笑等情況的發(fā)生,以免切口裂開(kāi)。
(3)術(shù)后應(yīng)密切注意觀察患者有無(wú)發(fā)熱等問(wèn)題,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行針對(duì)性處理。
(4)術(shù)后4小時(shí)禁食水,尤其是發(fā)生嵌頓疝切除腸管以后,要等待排氣后再逐漸增加進(jìn)食量。
(5)術(shù)后一個(gè)月內(nèi)都要避免腹壓增加的因素,如長(zhǎng)期慢性咳嗽需要及時(shí)進(jìn)行治療,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),有腹壓增加活動(dòng)時(shí),最好佩戴疝氣帶,避免腹外疝復(fù)發(fā)。
(6)定期到醫(yī)院復(fù)查。
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