新生兒黃疸確診為溶血病,在進行光療治療的時候,定期監測血清膽紅素的濃度,如果發現光療仍然不能阻止膽紅素水平快速上升的時候,就需要準備換血。具體的指征有以下幾點:
第1.產前就已經明確診斷,出生時的臍血的膽紅素大于68umol/L,血紅蛋白小于120克/L,同時伴有水腫,肝脾腫大和心力衰竭的。
第2.生后12小時內膽紅素每小時上升大于12umol/L。
第3.血清總膽紅素大于342umol/L。
第4.不論血清膽紅素水平的高低,已有膽紅素腦病的早期表現的人。
第5.早產兒低出生體重兒合并缺氧,酸中毒感染這些情況的話,換血的指征就可以適當放寬。
新生兒黃疸如果真的要到了換血這一步治療的話,很多的專業術語你可能聽不懂,但是我的建議是要相信醫生,積極配合醫生的治療。新生兒黃疸如果早期治療積極治療的話,效果還是非常好的。
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸以及病理性黃疸。新生兒的生理性黃疸都是在正常范圍內的,是不需要做特殊處理的,而病理性的黃疸是需要治療的。
一般來說,新生兒黃疸的正常值,我們是這樣的判定的。對于正常的足月新生兒來說,出生以后24小時之內,新生兒的黃疸不能超過6.48小時之內的新生兒黃疸值不超過9.72小時之內的新生兒黃疸之不超過12.5天左右黃疸值最高峰的時候也不能超過15.這就是新生兒黃疸正常值的范圍,它的單位是毫克每分升。而對于正常足月新生兒來說,消退時間要在兩周的時間完全消退才是屬于正常的。如果超出這些范圍的話,就是屬于了病理性黃疸的范圍,就需要進行治療了。
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