小兒腎病綜合征一般不需要移植,但是需明確導致腎病綜合征的原因。部分遺傳性腎病綜合征患兒或病理類型不太好如局灶節段硬化型的患兒最后可能會進展到腎衰竭,才可能會涉及移植的問題,時間可能會在幾十年以后。對于大部分患兒是不需要做移植的。
哪些類型腎病綜合征需要做透析?
若腎病綜合征的患兒腎功能是正常的,99.9%的患兒都可以通過藥物來治療,一般不需要做透析,極個別危重情況下需要進行透析:1、高度浮腫已引起全身臟器的功能出現問題;2、出現循環衰竭;3、出現了嚴重的電解質紊亂或者酸堿平衡紊亂,如血鉀高。
腎病綜合征的主要治療方案是激素和免疫抑制劑,但如果激素和免疫抑制劑不能達到臨床上的緩解效果。長期蛋白尿增加會使得患者發展到終末期的腎臟疾病,需要進行透析治療。透析是由于腎臟已經不能維持身體正常所需要的狀態,不能排除代謝產物,所以需要額外的幫助機體細胞排除代謝產物。如果透析也不能很好的緩解患者的效果,腎功能一旦完全喪失,腎移植治療是患者的最佳選擇。
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