疾病簡介 英文名稱:adenovirus infection 就診科室:感染和臨床微生物科 多發群體:兒童 傳 染 性:有 傳播途徑:經空氣飛沫、密切接觸及糞―口途徑傳播 腺病毒引起的急性傳染病,易侵犯呼吸道及消化道黏膜、眼結膜、泌尿道和淋巴結。主要表現為急性上呼吸道感染(急性呼吸道感染由腺病毒引起者占2%~4%),其次為眼部和胃腸道感染。人群普遍易感,多見于兒童。約半數患者為隱性感染。嬰幼兒易患腺病毒肺炎,病情重,病死率高。無特效治療。根據人群血清特異性抗體調查和病毒分離,可知腺病毒感染十分廣泛。傳染源為患者和隱性感染者,病毒由呼吸道和眼結膜分泌物、糞便及尿排出體外,經空氣飛沫、密切接觸及糞―口途徑傳播。 病因 發現腺病毒有6個亞型(A~F)和55
嚴格隔離病患 病人的洗漱用具等物品要嚴格與其他家庭成員或同居室人員分開,不能混用,避免交叉污染;病人接觸過的物品應擦拭消毒或煮沸消毒后再使用。 注意個人衛生 平時要注意個人衛生,可減少家庭中腺病毒感染的糞-口傳播。要養成良好的個人衛生習慣,尤其是要勤洗手、不共用洗漱用品,不去衛生條件差、不規范的游泳池、浴池等場所。 按時消毒水源 一定要按期對飲用水、游泳池進行嚴格消毒,這樣可大大降低腺病毒感染暴發流行的危險性。 流行季節減少外出 流行季節盡量少帶孩子外出,少到公共場所,外出時戴口罩,避免接觸病人,以防感染。 其他預防措施 1、眼科醫生應注意對流行性角膜結膜炎患者進行隔離,洗手,分開使用毛巾,對眼
米粑 1、忌吃理由: 米粑是屬于比較難消化的食物,容易導致腸道蠕動減慢,影響腸道黏膜對營養物質的吸收,不利于患者身體的恢復。 2、忌吃建議: 宜吃容易消化吸收的食物。 羊油 1、忌吃理由: 羊油富含有大量的油脂,容易滋養細菌,導致炎癥感染加重,加重病情,不利于患者的恢復。 2、忌吃建議: 宜吃低脂的食物。 咸蛋 1、忌吃理由: 咸蛋是含有大量的鹽分的食物,容易導致水鈉潴留,引起肢體水腫,影響血液的循環,不利于患者的恢復。 2、忌吃建議: 宜吃低鹽的食物。 飲食宜忌 1、飲食適宜: 宜吃清熱解毒的食物;宜吃增強人體免
檸檬 1、宜吃理由: 檸檬富含有大量的維生素C,猶如天然的抗生素,以及抗病毒的作用,對病毒感染的患者有利于的輔助治療的作用,有利于患者的恢復。 2、食用建議: 每天泡水喝300-500毫升為宜。 牛奶 1、宜吃理由: 牛奶富含有大量的優質蛋白質營養物質,和多種人體必需的礦物質元素,促進腸道對營養物質的吸收,增強人體免疫力,提高抗病能力,有利于患者的恢復。 2、食用建議: 每天300-500毫升為宜。 冬瓜 1、宜吃理由: 冬瓜是屬于膳食纖維類食物,具有增強食欲,容易被腸道吸收,清洗腸道等作用,有利于患者身體的恢復。 2、食用建議: 每天200-300克為宜。
治療方法 1、目前尚無特效治療方法。 2、臨床上主要采用對癥施治,防治繼發感染。 3、抗病毒治療。 4、對重癥可應用干擾素α治療。 檢查方法 1、快速診斷法: 用多價腺病毒熒光免疫血清對從咽部取出來的脫落細胞涂片進行染色,在熒光顯微鏡下可見脫落細胞核內有明亮熒光,這說明該病毒為陽性。 2、病毒分離: 在傳代的單層人上皮細胞接種不同臨床病型的咽分泌物、痰、結膜刮取物及新鮮尿液,2~7天后可查出典型的細胞病變。用血凝試驗定群,用中和試驗定型。 3、血清學檢查: 若要確診患有此病,則可取急性期及恢復期雙份血清,測補體結合抗體、中和抗體與血凝抑制抗體,如果發現有4倍增長。不同種抗體其感染后效價不同: (1)補體結合抗體在感
發病原因 發現腺病毒有6個亞型(A~F)和55個不同的血清型(按病毒基因組分型)。已知約20余種血清型可感染人類。病毒為直徑70~80納米的20面體衣殼,內核含雙股DNA。對熱和酸不穩定。由于不含脂質,對膽鹽等脂質溶解劑抵抗力強,故能在腸道中存活。不同亞型可引起不同感染。 發病機制 呼吸道病毒侵入人的呼吸道表面的纖毛上皮細胞后,在其內復制和擴散并直接引起受染細胞損傷,造成局部病變或產生全身毒血癥狀,某些病毒感染的組織損傷可能由機體免疫反應所介導,如呼吸道合胞病毒對呼吸道纖毛上皮細胞的直接破壞最輕,但能引起嬰幼兒嚴重呼吸道疾病;最易罹患的年齡正是母傳抗體水平最高的階段;接種疫苗后反而使自然感染者的病情加重等均提示其發病可能與免疫反應有關,呼吸道病毒感染的病理改變有鼻、咽、喉黏膜充血,水腫,滲出與單核細胞浸潤,部分細胞可發
出血性膀胱炎 一般表現為無明顯季節性,且在男孩子中多見,大多由腺病毒11、21型引起。有3~7天,可能還會伴隨著尿頻、血尿、尿急及排尿困難、肉眼血尿,鏡下血尿可持續2周左右。 呼吸道感染 嬰兒腺病毒感染最常見的癥狀為鼻炎。暴發性支氣管炎和肺炎在這個年齡組中可能會發生。而且部分病兒可能會發生百日咳綜合征。 咽結膜炎 多數是由3、7型腺病毒引起,夏季可發生小流行,與游泳池水傳播有關。表現出來為發病急,發熱38℃以上,出現咽炎、鼻炎、眼結膜炎及頸淋巴結炎。球結膜及瞼結膜可見顆粒狀突起、紅腫,常為單側,雙側者常為一側較重。癥狀延續1~2周,無后遺癥。一般不伴支氣管炎及肺炎。 其他 心包炎、慢性間質性纖維化、嬰兒腹瀉、風疹樣疾病及先天性畸形曾發現與腺病毒感
疾病簡介 西醫學名:大三陽 所屬科室:內科 - 消化內科 發病部位:肝臟 所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,這三項指標陽性往往提示體內病毒復制比較活躍,但是否引起了嚴重的肝細胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀,也就是說,并非“大三陽”就表示疾病很嚴重,只是以上三項指標陽性體現病毒在機體內存在時的免疫狀態。 病因 1、由患者或無癥狀HBV攜帶者經血液、血制品傳播。如輸血、注射、外科或牙科手術、針刺、共用剃刀或牙刷、皮膚粘膜的微小損傷、性行為等。醫院內污染的器械亦可致傳播。 2、家族性傳播。家族型的乙肝傳播是乙肝傳染的高發點,包括母嬰
肝穿刺檢查 當其他手段和檢測方法不能明確病情嚴重程度或存有疑問的情況下,可以進行肝穿刺,取活組織檢查,有助于確診。 乙肝兩對半檢查 在大三陽乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性,其他的是陰性,這就是乙肝大三陽,做乙肝兩對半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查。 乙肝HBV-DNA檢查 乙肝大三陽做HBV- DNA檢查,可以反映體內所含乙肝病毒的數量的多少,如果DNA陽性,說明大三陽體內病毒數量比較多,傳染性比較大,需及時進行綜合治療,抑制病毒量,控制傳染。 采血化驗肝功能 肝功系列指標包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT
多喝水 1、原因分析: 多喝水可補充體液,增強血液循環,促進新陳代謝,多喝水還可以促進腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌,以利消化、吸收和廢物的排除,減少代謝產物和毒素對肝臟的損害,對于預防乙肝能起到積極作用。 2、貼心建議: 讓孩子多喝水。 適量運動 1、原因分析: 運動既能使人氣血通暢,促進吐故納新,強健身體,又可以怡情養肝,達到護肝保健之目的。 2、貼心建議: 運動能增強人的體質,多帶孩子進行戶外運動,如散步、慢跑、踏青、打球等。 保持心情舒暢 1、原因分析: 中醫認為,肝喜舒惡郁,故生氣發怒易導致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。 2、貼心建議: 要想肝臟強健,
抗病毒治療 1、原因分析: 干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發生率,所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的,需根據具體情況選擇合適的抗病毒藥物。 2、貼心建議: 抗病毒治療是大三陽最主要的治療方法,常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物,免疫調節劑等。 增免疫治療 1、原因分析: 乙肝病毒既能存在于血液中,也能存在于肝細胞中,乙肝病毒并不直接損害肝臟,而是當機體免疫系統發現乙肝病毒后,在清除乙肝病毒的過程中造成肝細胞損傷。普通的藥物很難直接殺死乙肝病毒,要通過調動人體免疫系統的功能來清除乙肝病毒。 2、貼心建議: 目前抗病毒的藥物多數都有調節免疫功能的作用,但中藥在條件免疫
家族性傳播 家族型的乙肝傳播是乙肝傳染的高發點,包括母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播兩種形式,尤其以母嬰垂直傳播居多。母親如果乙肝e抗原為陽性,所生子女如果未打乙肝疫苗,幾乎百分之百地會成為乙肝病毒攜帶者。 預防意識欠缺 乙肝疫苗已經問世近20年,它是阻斷乙肝垂直傳播的最佳措施。但是,由于經濟條件較差以及預防意識欠缺,尤其是后者,我國乙肝疫苗的接種工作始終開展得不夠理想,到現在也只有不到一半的人口接種過乙肝疫苗。 血液、血制品傳播 由患者或無癥狀HBV攜帶者經血液、血制品傳播。如輸血、注射、外科或牙科手術、針刺、共用剃刀或牙刷、皮膚粘膜的微小損傷、性行為等。醫院內污染的器械亦可致傳播。 發病機制 目前認為,乙型肝炎的發病與機體的免疫狀態密切相關。
蜘蛛痣 這是大三陽病情嚴重時期會出現的現象,這種現象出現一般多預示肝臟硬化現象,是比較嚴重的現象,這是因為體內的雌性激素無法被有效代謝導致的,同類原因還會導致肝掌的現象。 消化方面 肝臟出現異常直接受害者就是消化道,消化道供血不足自然也會罷工,出現食欲不振,厭食,惡心,厭油膩等現象,給身體帶來的副作用也是很多的。 膚色問題 氣色好,面色就紅潤,肝臟異常,血液供應不上,面色自然也不會好,面色發黃,發黑也是預料之中的現象。 眼珠發黃 這個病因和肝臟有關系,肝臟內部的膽紅素無法被有效的代謝就會聚集在血液中,血液中的含量升高就會表現在眼珠上,另外膚色發黃也和膽紅素偏高有關系。 具體臨床表現 1、慢性HB
清潔口腔 寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。 藥物治療 給患兒服用醫生開具的內服藥物以及口腔涂藥,可以緩解患兒嘴巴痛。也可以將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發感染。 注意飲食 宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,切忌食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。如果寶寶疼痛明顯,可以用小勺子喂,也可以用吸管兒吸,可以減少寶寶的疼痛。 寶寶嘴巴疼吃不下飯怎么辦 手足口
寶寶手足口病嘴巴潰瘍多久能好 做好口腔護理的話,一般5-7天能好 手足口病的患兒在發病后的1-2天左右,嘴巴里就會有皰疹,這些皰疹周圍泛紅,內里有液體,會引起寶寶口痛、流口水、不思飲食等癥狀。但這些癥狀都會伴隨著患兒手足口病的痊愈而漸漸痊愈,而手足口病的自愈病程是5-7天,因此手足口嘴巴里的潰瘍也會在5-7天左右治好。 寶寶手足口病嘴巴疼怎么辦 首先一定要給寶寶注意隔離,注意手衛生消毒,讓寶寶少量多次喝水,可以熬點梨水,白蘿卜水和金銀花水,盡量不要吃生冷辛辣,酸的食物。盡量給寶寶吃流食或者是半流食,如果寶寶疼痛明顯,可以用小勺子喂,也可以用吸管兒吸,可以減少寶寶的疼痛。同時口服利巴韋林顆粒和蒲地藍消炎口服液,可以給寶寶用生理鹽水漱口。一般三到五天左右,慢慢就會好的。如果嚴重就要給寶寶采取輸液治療的方法。只要沒有感染就不要亂
清降丸 組成:皂角子18.8克,板藍根18.8克,元參18.8克,赤芍18.8克,蠶沙18.8克,麥冬18.8克,生大黃18.8克,白茅根18.8克,金銀花18.8克,青連翹18.8克,生地黃18.8克,牡丹皮12.5克,青黛9克,薄荷9克,川貝母9克,粉甘草6克。 功效:清熱涼營,解毒消腫; 用法:共研細末,制成蜜丸,每丸重1.6克。 消蛾湯 組成:蟬衣、僵蠶、片姜黃、桔梗、山豆根、黃芩、蒲黃各10克,甘草6克,元參15克,生大黃(后下)9克。 功效:疏風清熱,涼血除濕,利咽消腫。 用法:每日一劑,分兩次服;病甚者 3~4次。小兒酌減。 大柴胡湯加減 組成:生大黃(后下)6~15克,柴胡、黃芩各6~12克,半夏、枳實各5~10克,
發病原因 多由溶血性鏈球菌引,次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。 原因分析 其實扁桃體發炎的疾病也是具有一定的傳染性的,在春季的時候是流感性疾病的高發季節,而這時候一些細菌也可能會寄生在扁桃體之內引起扁桃體發炎,所以如果我們大家和這些人有密切的接觸,不幸感染上細菌的話,那么也會產生發炎的情況造成感染。細菌的感染對于我們來說是需要認真預防的,要盡可能遠離人群較為密集的地方。 預防措施 1、堅持鍛煉身體,提高機體抵抗疾病的能力,不過度操勞,若勞累后應及時調整休息。戒除煙酒,是預防扁桃體炎的重要一點。 2、預防各類傳染病、流行病。流食或半流食,發熱高者町用酒精擦浴,協助降溫。 3、均衡膳食,加強營養。孩子的飲食一定要做到營養均衡,比例合理。特別是要戒掉孩子愛吃零食的壞習
西醫治療 1、原因分析: 治療主要是控制感染,扁桃體炎多為細菌感染,通常使用抗生素治療。 2、貼心建議: 如果治療一段時間,病情仍不好轉,需要警惕是否已轉成慢性,立即停藥。 兒童細菌性咽扁桃體發炎,應在醫生的指導下用藥,家長切不可盲目給孩子用藥,以免產生意外。 中醫治療 1、霧化法: 雙黃連粉針劑,清開靈針劑,魚腥草針劑等霧化吸入,每次一支,加水10毫升,超聲霧化吸入,每日兩次。用于乳蛾各期。 2、針灸法: 方法一:主穴取合谷、內庭、少商,配穴取天突、少澤、魚際。少商點刺出血,高熱以合谷配曲池。每次選中2~3個穴,中強刺激,每日一次。 方法二:取井穴和陽明經穴。因咽喉為肺胃所屬,刺其井穴少商、商陽可直折其邪。陽明為多
早期癥狀 全身癥狀起病急,畏寒,高熱可達39~40℃,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。 晚期癥狀 反復發作咽痛每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發作,并有咽部不適及堵塞感。如細菌毒素進入體內,可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現。 具體臨床表現 起病較急,可有惡寒及高熱,體溫可達39~40℃。幼兒可因高熱而抽搐。咽痛明顯,吞咽時尤重,甚至可放射到耳部。病程約7天左右。 可見咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結腫大、壓痛,肺部無異常體征。 診斷依據 由病毒引起者,局部及全身癥狀皆較輕,扁桃體充血,表面無滲出物。由細菌所致者癥狀較重,起病急,明顯咽痛、畏寒、發
疾病簡介 英文名稱:paronychia,subungual abscess 就診科室:普外科 常見病因:多因甲溝刺傷、嵌甲或拔“倒皮刺”感染造成 常見癥狀:甲溝紅腫、疼痛、化膿感染時可見黃白色膿液 指甲除游離緣外,其余三邊均與皮膚皺褶相接,連接部形成溝狀,稱為甲溝。甲溝炎即在甲溝部位發生的感染。甲下膿腫即指甲與甲床間的感染。兩者可相互轉化或同時存在。 病因 甲溝炎是因為趾(指)甲生長方向不正確,引起趾(指)甲旁組織發炎,紅腫、痛、流膿等癥狀。發炎時間久了,組織產生肉芽腫,使趾(指)甲越陷越深,不容易自愈。好發於大姆趾。 病菌從傷口侵入,沿甲溝擴散。此時皮下組織充血、水腫、白細胞趨化,繼而損傷的組織細胞變性、壞死、液化;形成半環形膿腫。膿液還可自甲溝—側蔓延到