疾病簡介

英文名稱：paronychia，subungual abscess

就診科室：普外科

常見病因：多因甲溝刺傷、嵌甲或拔“倒皮刺”感染造成

常見癥狀：甲溝紅腫、疼痛、化膿感染時可見黃白色膿液

指甲除游離緣外，其余三邊均與皮膚皺褶相接，連接部形成溝狀，稱為甲溝。甲溝炎即在甲溝部位發生的感染。甲下膿腫即指甲與甲床間的感染。兩者可相互轉化或同時存在。

病因

甲溝炎是因為趾(指)甲生長方向不正確，引起趾(指)甲旁組織發炎，紅腫、痛、流膿等癥狀。發炎時間久了，組織產生肉芽腫，使趾(指)甲越陷越深，不容易自愈。好發於大姆趾。

病菌從傷口侵入，沿甲溝擴散。此時皮下組織充血、水腫、白細胞趨化，繼而損傷的組織細胞變性、壞死、液化；形成半環形膿腫。膿液還可自甲溝—側蔓延到甲根部的皮下及對側甲溝。

甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。致病菌主要是金黃色葡萄球菌。

癥狀

初起時一側甲溝發生紅腫疼痛，短時間內可化膿感染，可擴散至指甲根部和對側甲溝，形成指甲周圍炎，也可擴散至甲下形成甲下膿腫。此時疼痛加劇，腫脹明顯，在指甲下方可見到黃白色膿液將指甲漂起，如不及時處置可發展成膿性指頭炎甚至引起指骨骨髓炎，也可變為慢性甲溝炎、經久不愈甲溝炎或甲下膿腫，因感染較表淺，故全身癥狀往往不明顯。