驅蟲導滯

主證：輕者無癥狀，或繞臍疼痛，時作時止，腹痛時可有條索狀物，時聚時散，胃納差或有異食痹，夜睡不安或磨牙。重者面黃肌瘦，甚則愛挖鼻孔，咬唇角，嗜食土、菜葉、生米、火炭等。面部有淡色蟲斑，鞏膜有灰藍點，下唇內可出現顆粒樣透明小白點，舌尖紅，有刺點或舌尖紅赤，苔黃膩或花剝，脈弦滑。部分患兒有成蟲排出，偶見嘔蟲或大便鏡檢有蛔蟲卵。

癥狀：　蟲棲腸道。

方藥：驅蛔連梅湯。

使君子12 克，榧實10 克，雷丸10 克，青皮5 克，檳榔8 克，花椒3克，烏梅10 克，枳殼8 克，苦楝皮15 克，川連3 克。

方解：川連、烏梅、花椒、苦酸辛并用以制蛔;使君子、榧實、雷丸、苦楝皮殺蟲;檳榔、枳殼、青皮導滯以下蟲。

加減法：大便堅實者可加大黃、元明粉。

安蛔定痛

主證：此為蛔蟲竄入胃或膽，突然右上腹或劍突下絞痛。并向右肩及背部放射。彎腰曲背，或輾轉不安。劇痛時捧腹踡臥或哭叫打滾。惡心嘔吐，肢冷汗出，或吐出蛔蟲。腹痛陣作陣止，重者可持續腹痛。畏寒發熱，如因濕熱蘊伏，膽汁外溢可見黃疽。

癥狀：蛔厥(膽道蛔蟲)

方藥：烏梅丸。

烏梅10 克，細辛3 克，川椒3 克，川連3 克，黃柏6 克，當歸5 克，桂枝3 克，附子5 克，使君子12 克，干姜3 克。方解：本方取蛔“得酸則安，得辛則伏，得苦則下”之意。烏梅、川椒、細辛、川連、黃柏是酸、辛、苦并用，以烏梅為主藥。干姜、桂枝、附子溫臟去寒，以助川椒、細辛以伏蛔。使氣機通達，調整胃腸，故又能止痛止嘔。

加減法：痛甚加元胡10 克。積實10 克;便結加大黃6 克。

清熱利膽驅蛔法

膽道蛔蟲繼發感染出現黃疽時，可用清熱利膽驅蛔法。以小柴胡湯合驅蛔湯。茵陳12 克，白芍10 克，使君子12 克，柴胡6 克，法夏8 克，黃芩8克，元胡8 克，苦楝皮12 克，銀花10 克，檳榔8 克。

其他治法。

(1)劇痛時，可用陳米醋口服，每次20～30m1，隔1 小時1 次，連服3～5 次。

(2)炒使君子肉，使君子去殼及衣，用其肉炒黃，每歲服1 粒，清晨空腹服，連服2 天。

(3)苦楝根二層皮：每公斤體重3～6 克(鮮皮)，睡前煎服，或晨間空腹服。

(4)針灸：腹痛劇烈：天樞、中院、足三里、內關、陽陵泉。蛔厥先刺迎香透四白、膽囊穴，后刺內關、足三里、中院、人中。