新生兒的正確護理要點

新生兒的護理需要特別細致周到，護理新生兒初步要注意以下要點：

清理口腔

胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免誤吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生兒口腔粘膜薄嫩，易受損傷。如果出現“鵝口瘡”--口腔粘膜出現點片狀的白膜，可輕輕涂擦制霉菌素藥水。

新生兒的滴眼

初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼，以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時，可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

注意嬰兒的體位

除媽媽抱起喂奶外，新生兒整日臥床休息。應保證有足夠睡眠時間，每日在20小時以上。最好采取側臥位，尤其喂奶后應向右側臥，平時采取左側臥。經常變換體位，可防止睡偏頭。仰臥不安全，此種體位，如漾奶時，可引起窒息。可不必枕枕頭，如枕時枕頭的高度應大致同肩寬，更不能用硬枕頭來矯正頭形。注意居住環境。

新生兒的環境要求

新生兒臥室應安靜清潔，布置優雅，陽光充足。有條件的話，寶寶室內溫度可控制在21度—24度之間，濕度為60度—65度左右。

注意冷熱護理

新生兒出生后應立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。生后第一天每4小時測一次體溫，體溫穩定在36.5℃左右時，以后可改為每6～12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時，應查找原因，進行處理。由于新生兒體溫調節機能差，因此冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。

注意皮膚護理

新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬松，質地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

注意臍帶護理

在新臍帶未脫落時，每天用75%的酒精擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發現臍部有紅或有膿性分泌物，則應進行消炎處理。

正確處理好特殊生理現象

如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數天內陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現)等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應去醫院檢查。

需要避免的護理誤區

生理性黃疸誤認為肝炎

新生兒在生后2～3天開始出現黃疸，4～5天后最明顯，7～14天自然消退，一般情況良好，無不良反應，稱“生理性黃疸”。如果10天內黃疸消失，就不是病態，更不是肝炎，叫“生理性黃疸”。它一般在生后第4～5天出現，一周左右消失。

早產兒黃疸可持續到14天消失，產生原因：

孩子體內紅細胞破壞增加，使血中間接膽紅素增加，使皮膚發黃。

新生兒肝臟發育不成熟，肝細胞產生的酶(葡萄糖醛酸轉移酶)活性不足，不能有效的將間膽轉化為直膽而由膽道排泄，間膽在血中濃度增高，引起皮膚黃染。

總之，生理性黃疸屬正常生理過程，不需要治療。

擠壓乳腺

新生兒的乳房在生后第4～5天出現輕度腫脹，并有少許乳汁溢出，7～10天達高潮。這是因為母親在妊娠后期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素)，致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹，無論男孩、女孩都可有，屬于生理現象，2～3周即可消失，千萬不要擠壓，它的惡果就是患“乳腺炎”。

錯棄初乳

初乳是指產后12小時以內分泌的乳汁，因初乳顏色太黃，比較清淡，所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉，甚為可惜。因為初乳營養價值很高，含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質，同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白，它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌，且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實踐證明：產后開奶時間越早，乳汁分泌越好;吸吮越勤越早，產乳越多。

正常溢乳誤為嘔吐

新生兒胃賁門括約肌松馳，幽門括約肌相對較緊張，胃容量小(約為30～60毫升)，胃呈水平位，故易發生溢乳。喟奶后應將豎起，輕拍后背，排出咽下的空氣，然后取右側臥位，枕頭高3～4厘米即可。少量溢乳屬正常現象，不應按嘔吐治療。

誤擦胎脂

胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚，皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處，略加擦拭，以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外，其它部位的胎脂不宜擦去。

脫水熱誤為感染

少數新生兒出生后的第3～4天有一過度性發熱，體溫驟升，有時可達39℃左右，但一般情況良好，夏季多見。若補足水份后，體溫可于短時間內恢復正常，不需治療。有人誤為感染，給予抗生素治療是不必要的。

新生兒脫發

有些新生兒出生的時候頭發很好、很黑，過些日子有的地方會脫發，這不是病態，屬正常現象，俗稱“奶禿”，隨著孩子逐漸長大，頭發也會越長越好的。不過造成新生兒脫發的原因目前尚不清楚。

四肢抖動誤認為抽風

因新生兒大腦發育不夠完善，對下級中樞的抑制能力較弱，常出現不自主和不協調的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒，父母不必擔心，這不是病態，是正常現象，慢慢可以隨孩子的增長而消失。