何女士懷孕4個(gè)月時(shí),就感到肚子里的小寶寶在動(dòng)。有時(shí)候在胎動(dòng)的同時(shí)她覺得有些腹痛。后來腹痛加重了,但她也沒有在意。在懷孕快滿8個(gè)月時(shí),由于腹痛難忍她被送到了醫(yī)院。經(jīng)檢查,她被確診為“急性闌尾炎”。醫(yī)生為何女士做了闌尾切除術(shù)和剖宮產(chǎn)術(shù)。雖然沒什么大事,但孩子卻因?yàn)?a href="http://www.zaolee.cn/hybk/fm/zczz/20130620_266554.html" title="早產(chǎn)" class="innerlink" target="_blank">早產(chǎn)差一點(diǎn)送了命。孕婦應(yīng)怎樣區(qū)別“胎動(dòng)”和妊娠期腹痛呢?
像何女士這種情況,在臨床上并不少見。這是由于何女士將自己患急性闌尾炎引起的腹痛誤認(rèn)為是胎動(dòng)引起的。那么怎樣識(shí)別胎動(dòng)和妊娠期腹痛呢
一般來說,孕婦在懷孕16—20周時(shí)即可感覺到胎動(dòng)。胎動(dòng)有一定的規(guī)律性。一般上午8—12時(shí),胎動(dòng)比較均勻。12時(shí)以后胎動(dòng)減少。下午14—15時(shí),胎動(dòng)最少。晚上20—23時(shí)胎動(dòng)最多。正常情況下孕婦每小時(shí)的胎動(dòng)在3—5次左右。
妊娠期腹痛也是孕婦常有的一種癥狀。孕婦的胎動(dòng)極易和妊娠期腹痛相混淆。那么妊娠期腹痛都有哪些特點(diǎn)呢?
妊娠期腹痛包括生理性妊娠期腹痛和病理性妊娠期腹痛。
生理性妊娠期腹痛是由于妊娠后子宮體增大,對(duì)子宮圓韌帶造成過度牽拉而導(dǎo)致的。此種情況多發(fā)生在孕婦妊娠3—5個(gè)月時(shí)。疼痛部位多在下腹部子宮體的一側(cè)或兩側(cè)。疼痛多為牽涉痛、鈍痛或隱痛。疼痛常發(fā)生在孕婦遠(yuǎn)距離行走或體位改變后。此種情況通常經(jīng)臥床休息便可緩解。生理性妊娠期腹痛也可發(fā)生在胎動(dòng)后或妊娠晚期的假宮縮后,但此種情況造成的腹痛一般僅持續(xù)數(shù)秒鐘即可緩解。
病理性妊娠期腹痛的原因則較為復(fù)雜。常見的原因有以下幾種:
1、葡萄胎可引起腹痛此種情況常發(fā)生在早期妊娠(懷孕4個(gè)月之內(nèi))的婦女身上。發(fā)生葡萄胎的婦女也有停經(jīng)史,但其子宮體內(nèi)并未孕育著真正的胎兒,而是一種水泡狀的胎塊。這樣的婦女妊娠反應(yīng)嚴(yán)重,子宮體增長得非常迅速。多數(shù)婦女會(huì)在停經(jīng)后2—4個(gè)月時(shí)發(fā)生腹部脹痛或鈍痛,并伴有陰道流血。懷了葡萄胎可通過B超進(jìn)行輔助診斷。治療此病需要實(shí)施清宮術(shù),并要定期復(fù)查。
2、流產(chǎn)或早產(chǎn)可引起腹痛將發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)的婦女常會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性的腹痛,并伴有下腹部墜脹、有陰道流血或有爛肉樣的組織自陰道排出。發(fā)生此種情況的孕婦應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
3、宮外孕破裂可引起腹痛宮外孕破裂的典型表現(xiàn)是:早期妊
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