剛出生的寶寶左耳處僅有一個小肉贅，上方隱約能見到耳朵輪廓。但媽媽之前每一次產檢結果都是正常，看到如此情形，全家人都無法高興起來。

從建卡起7次產檢一次不落，胎兒25周時，還特地做了四維彩超排畸，沒有發現異常。

孩子的爸爸無法接受現實，認為醫院該承擔責任—沒有檢查出孩子的殘疾，可醫生表示，B超申請單和報告單上都清楚告知“不能看到所有的畸形”，這又是為什么呢?難道B超不就是檢查胎兒是否缺陷的嗎?

答案是肯定的，B超與產檢那些事兒下面聽mommy逐一分析。

產前排畸檢查

在所有孕檢項目里，大排畸篩查是最關鍵的一項。國內建議的檢查時間為孕20-14周，國際推薦的時間則是孕18-22周。

檢查目的為判斷胎兒是否存在畸形、發育良好的大排畸，實際上也并不是萬能的。

按照國家衛生部門的規定，檢查中，有6種嚴重的、致死型胎兒畸形篩查項目，包括無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內臟外翻、單腔心、致命性軟骨發育不全等。

但實際上并不是很多家長想象那樣“什么都看得見”，因為孕媽腹部脂肪，胎兒大小、體位，羊水量，醫生水平和儀器等等原因，檢查率無法達到100%，平均80%以上就算較高水準。

綜合國內外的數據，最嚴重的無腦兒的檢出率也只有87%，腦膨出的檢出率77%，嚴重先天性心臟病的檢出率只有50%到60%，消化道畸形產前超聲為9.2-57.1%，胎兒肢體畸形產前檢出率為22.9-87.2%。

對于在檢查時懷疑又無法下結論的孕媽，還有別的方法可以參考，mommy來科普一下↓

1.B超

B超檢查通常可以大致查出胎兒發育是否正常，主要檢查包括胎頭、胎心、胎動、胎盤、羊水、臍帶、股骨長度、脊椎發育等方面。

2.三維或四維彩超

通常可以更立體地觀察到胎兒的發育情況，并且及時診斷出胎兒的畸形問題。

3.胎兒磁共振

胎兒磁共振對胎兒的輻射性幾乎不存在，而且不影響胎兒的安全問題，一般是用來診斷胎兒中樞神經系統。

4.唐氏篩查

它是孕期產檢的重要檢查項目，主要是結合多方面的數據來計算胎兒先天性缺陷的概率，并且決定孩子的去留。

5.羊水穿刺

羊水細胞是來自胎兒的脫落細胞，具有相同的遺傳信息。對羊水穿刺獲得的羊水進行檢測，可用于胎兒宮內狀況的評估和胎兒疾病的診斷。是進一步的檢查手段(可選項，高齡媽媽推薦做)。

孕檢中的B超彩超

普通B超是利用超聲波回聲的觀察儀器，成像為黑白兩色;醫生更喜歡叫它二維超聲。

價格在60RMB左右

用于觀測胎兒的組織結構，生長發育情況

圖像顯示臟器或結構的二維切面圖像

彩超則是在B超基礎上加入了多普勒超聲波探測診斷技術，會用彩色標注心臟、血流等指標，又叫二維彩超。

價格在150RMB左右

并不是彩色，而是以紅藍兩色為主(畫質還是B超的)

能夠進一步觀測到胎兒的血液流動情況

立體的三維四維彩超

相比于B超和彩超的低調，三四維彩超這幾年一直是準麻麻們熱捧的對象，協和、同濟的號每天凌晨就開始有人排隊，半小時內搶光。很多醫院的預約都排在了一兩個月之后。

等著做四維彩超的準粑粑麻麻

三維彩超是立體動態顯示的彩色多普勒超聲診斷儀。

價格在250RMB左右

成像是立體的，可以看到寶寶長相

可以作為彩超的補充進一步觀察

四維彩超是在三維基礎上加上時間維度參數做成的動態形式。

價格在400RMB左右

三維成像是圖片，四維是動態圖像

可以較清晰地看到胎兒的樣貌和動作

排畸檢查哪家強

說了那么多，mommy覺得有必要一句話戳穿大家對三維四維的熱情：

從醫學角度出發，三維彩超和四維彩超基本屬于然并卵，拍個照刻張光碟倒是實實在在的用途。

如果肚子里檢查的胎兒是一個蘋果，二維彩超就是把每個部位像蘋果切片一樣，一片一片地切，看每一片結構是否正常;

而三維、四維彩超看到的是一個“立體蘋果”，只能看到蘋果表面，里面是空的還是爛的，根本看、不、見。

一般只有二維檢查發現問題后，醫生才會用三維和四維來幫助診斷。比較而言，三維四維只在脊柱、心臟、顱腦診斷上有優勢。即使是四維，也有B超探頭照不到的地方，麻麻不用再迷信啦~

結論：如果是排畸檢查，那么放心二維彩超，有需要動用三四維的情況再用不遲;如果只是想忍不住提前想看看寶寶的萌樣子又不差錢，提前預約再做照片和動圖也是紀念。

But!三四維彩超無法代替二維彩超甚至一般B超的醫學檢查，麻麻們千萬不要撿了芝麻丟西瓜。