寶寶疝氣的原因、護理和預防
兒童疝氣又名小兒疝氣, 小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數在2~3個月時出現,也有遲至l~2歲才發生。
疝氣的形成和患兒的體質有著很大的關系。疝氣病是由于小孩發育不健全,經常啼哭,腹腔內產生負壓,導致腹腔內氣壓增大,迫使腹腔內的游離臟器如:小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,也就是說導致疝氣的根本原因就是氣血不暢。
疝氣一般發生率為1%—4%,多數在2—3個月時出現,也有遲至l—2歲才發生。男寶寶是女寶寶的10倍,這是因為因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多。
當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發病率相對低一些。早產兒發生率更高,且可能發生於兩側。
1、兒童疝氣有可能會在出生后數天、數月或數年后發生。
2、通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。
3、一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛、惡心、嘔吐、發燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
4、兒童疝氣發病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣。
5、如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥。
不少家長認為,小兒疝氣能不治自愈。疝氣治療中心提醒家長朋友,不排除極少數小兒疝氣患者,隨著年齡的增長,疝氣就不再出現,但這種情況多半是6個月大以內的幼兒。隨著年齡的增長,孩子活動量增加,在腹壓增大的情況下,疝氣還有可能復發。
小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發生,發生率較高。當孩子哭鬧、奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發病很長時間家長還不知道。導致錯過最佳治療時機,留下終身的遺憾。
小兒疝氣一般不會有明顯不適。一旦病情發展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發生嵌頓不能還納,甚至威脅生命。同時,一旦發生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦。
疝氣治療中心醫生提醒家長,若發現孩子無故反復哭鬧,家長要檢查一下有無疝氣的發生。發現疝氣后,最好盡早帶孩子到正規醫院就診。
1、小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等。
2、疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔。
3、疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息。
4、疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。
5、稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質。
預防小兒疝氣的基本準則是防止兒童腹壓增高。
1、在照顧孩子的時候,要盡量避免他哭鬧,而是讓寶寶笑口常開。
2、在飲食上要注意適量、適用,防止寶寶便秘。
3、注意天氣變化,早晚溫差變化,給寶寶加衣服,減衣服要及時適度,避免感冒著涼。
4、孩子得了疝氣之后,如果還不到6個月,可以暫時在家觀察,不用做手術,但是如果情況有加重或是孩子已經半歲多了,就需要及時到醫院采取治療。
5、在治療之后,一定要做好保護工作,防止復發,在運動和飲食方面都要注意,根據醫生的囑咐做好防護。
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