流行性
腦膜炎簡稱
流腦,是春季常見的一種急性呼吸道傳染病,2—4月達到發病高峰,此病多見于6個月—15歲的少年兒童。由于流腦對小兒的身心健康影響極大,因此,在這個流行季節,父母應給予高度的警惕。
流腦患兒表現出的具體癥狀
在冬春季節,由于兒童的室內活動明顯多于戶外運動,因此,大人與之間接觸更加頻繁密切。同時受氣候寒冷、干燥或忽冷忽熱的影響,一些病原菌孳生,從而引起上呼吸道感染,使呼吸道局部抵抗力減弱,從而形成了感染流腦的誘因。
流腦的感染起自鼻咽部,然后病菌侵入血液循環,最終達到腦膜或身體其他部分,產生炎性損害。因此經過2-3天的潛伏期后,會產生如下癥狀:
最初表現為上呼吸道感染癥狀
多數小兒無明顯癥狀,一部分病人有咽痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多,可以表現為
鼻炎、咽炎或扁桃體炎。隨之病人突然出現寒戰,高熱體溫可達40℃,
頭痛、
嘔吐反復發作,嘔吐呈噴射狀。
早期皮膚表現出的癥狀
可見出血點或瘀斑,起病之后有時唇周出現皰疹,亦可見于口腔內、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等處。
實驗室化驗和腦膜炎癥狀 化驗血常規,白細胞增加,中性粒細胞
增高,嚴重時出現腦膜刺激癥,1-2日內發展為腦膜炎。這時表現為高熱持續不退,頭痛劇烈,頻繁的嘔吐,患兒煩躁不安,睡中尖聲喊叫或嗜睡,神志恍惚,往往伴有
驚厥,甚至出現昏迷。
另外,暴發流腦根據臨床癥狀的不同又分為休克型、腦膜炎型和混合型,如果搶救不及時,往往造成死亡。還有一種輕型流腦,較多見流行后期,起病較緩,病勢亦輕,發熱不高,神志清楚,亦無瘀斑,僅為鼻咽炎癥狀,有少量小的出血點。
親密接觸是流腦重要傳播途徑 病人和帶菌者是本病的傳染源,病人在潛伏期末已具有傳染性,因此應該早期隔離病人。帶菌者分為恢復期帶菌和健康帶菌:
恢復期帶菌者
大部分為病人,病后鼻咽部排菌不超過三周,約有10%一20%的病人臨床癥狀消失后仍排菌,極少數病人排菌可達數月。
健康帶菌者 他們是最重要的傳染源,這部分人比病人約多10-20倍,因為無臨床癥狀,所以不容易被發現。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中,借咳嗽、噴嚏、說話等將飛沫進入空氣傳播。
另外,由于病原菌在體外生活力極弱,通過日常用品間接傳播的機會極少,密切接觸如同睡、懷抱、喂乳、接吻等對2歲以下嬰兒來說,很容易被傳染
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