老人們常說,孩子是“七坐八爬”,說的就是7個月的寶寶會坐,8個月的寶寶會爬。這樣的老話,真的很重要。
浙大醫學院附屬兒童醫院(以下簡稱省兒保)康復科主任李海峰,日前做客早報名醫大講堂時提醒新手爸媽們:不同月齡的寶寶在生長發育上有不同的特征,尤其在一周歲內,一定要關注寶寶的生長發育。如果忽視了一些發育異常的預警信號,很有可能就錯失最佳的腦損傷康復時機。
懷孕時胎兒腦積水
寶寶出生后無法抬頭
幾天前,杭州的林女士帶著6個月的寶寶,又一次來到省兒保康復科,找金慧英醫生做早期的認知和運動功能康復治療。
從3個月大開始,林女士帶孩子陸續請金醫生看病,已進行多次以運動認知功能干預為主的綜合康復訓練。
林女士懷孕時,通過B超檢查,發現胎兒有腦積水的情況,一直無法得到改善。
等嬰兒生下來后,林女士發現,寶寶一直握著小拳頭。等到3個月大時,仍不能抬頭,小手緊握,更別提抓搖鈴了。細心的林女士及時帶寶寶到省兒保康復科就診,醫生的判斷是:孩子存在運動發育障礙,需要積極康復干預。
“現在,很多家長包括一些基層醫務人員,存在一個認識誤區,以為腦癱是遺傳的、不可治的。其實,產前、產時、產后有諸多高危因素都可能引起腦癱,大部分通過早期康復還是可以改善的。”李海峰主任說,因此,通過對腦損傷高危兒的發育監測,早期發現發育異常、早期康復干預,能使高危兒在可塑性較強的腦功能修復期(1歲內尤其是6月內)得到及時治療,從而降低腦癱的發生率。
李主任表示,準媽媽從準備懷孕的那一刻起,就要注意各種易引起腦損傷的高危因素,并做好相應的防范工作。
準媽媽懷孕后,如果出現了染色體異常、宮內感染、胎兒營養剝奪(比如先兆流產、妊娠期高血壓、胎盤或臍帶異常)、母親中毒(比如藥物、苯、煤氣、重金屬)或放射線等情況,胎兒易發生腦損傷或發育缺陷。
準媽媽在分娩過程中,如果產程過長,發生窒息了,也是腦癱的高危因素。寶寶如果早產、極低體重,容易因為器官發育的不成熟,尤其是肺發育不全、呼吸障礙,導致低氧血癥,造成腦損傷。
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