①新生兒在通過(guò)產(chǎn)道時(shí),容易被產(chǎn)道內(nèi)含細(xì)菌與病毒的分泌物污染眼鏡,如淋球菌、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和病毒等,引起的結(jié)膜炎統(tǒng)稱(chēng)為“新生兒眼炎”。新生兒眼炎常發(fā)生在出生后3天以?xún)?nèi),多為雙眼同時(shí)發(fā)病,癥狀輕重不一。輕者,眼瞼和結(jié)膜有輕度充血和水腫,眼睛睜不開(kāi),上下瞼被大量分泌物粘住。重者,眼瞼嚴(yán)重腫脹,結(jié)膜水腫嚴(yán)重,并有類(lèi)似血水樣的分泌物或大量膿性分泌物從眼睛結(jié)膜囊內(nèi)流出,又稱(chēng)為“新生兒膿漏癥”。如果炎癥累及角膜,眼部可出現(xiàn)疼痛,孩子哭鬧不停,在“黑眼球”上可出現(xiàn)白點(diǎn),如不及時(shí)治療常引起視力減退,甚至失明。所以,預(yù)防新生兒眼病是很重要的。新生兒出生后應(yīng)用無(wú)菌紗布或棉球細(xì)心擦去眼瞼上的污物,然后分開(kāi)新生兒眼瞼滴入0.25%氯霉素、3%林可霉素或15%磺胺醋酰鈉等眼水或抗生素眼膏,防止新生兒眼炎發(fā)生。母親有淋病史者,應(yīng)積極治療以免殃及新生兒。如發(fā)生了新生兒眼炎應(yīng)及早請(qǐng)眼科醫(yī)生診治。
②孩子出生后因皮膚嬌嫩抵抗力差,眼瞼皮脂腺或毛囊易受細(xì)菌感染而發(fā)生麥粒腫(俗稱(chēng)偷針眼)。表現(xiàn)為瞼部皮膚紅腫,皮下有小結(jié)或小黃白色膿點(diǎn),以后潰破,流膿后愈合。如感染加重、擴(kuò)散,可造成眼瞼膿腫,甚至引起敗血癥等嚴(yán)重后果,應(yīng)做好新生兒女的清潔衛(wèi)生。如發(fā)生炎癥,應(yīng)及早治療,切忌擠壓,以免炎癥擴(kuò)散。
③有的新生兒因過(guò)敏體質(zhì)或?qū)δ承┧幬镞^(guò)敏,易患眼瞼部及全身的皮膚濕疹。單純的眼瞼濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水泡或結(jié)痂,因奇癢孩子哭鬧用手抓,或摩擦而易引起繼發(fā)感染。所以,新生兒及嬰幼兒切勿亂用護(hù)膚品,患有濕疹的應(yīng)及時(shí)就醫(yī),正確用藥治療。
④有的新生兒因鼻淚管下端膜關(guān)閉或碎屑阻塞,可引起新生兒淚囊炎,表現(xiàn)為患病側(cè)眼流淚或有黏性分泌物壓迫淚囊部,見(jiàn)有膿性分泌物自淚小點(diǎn)溢出。治療可先行局部按壓,后再滴用抗生素眼水,每天3~4次。如經(jīng)過(guò)一個(gè)階段治療無(wú)效,則應(yīng)進(jìn)行淚道沖洗或探通,積極治療,以免轉(zhuǎn)為慢性淚囊炎。
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