新生兒期眼睛異常現象很多,包括先天性眼瞼下垂、先天性青光眼、白內障、早產兒視網膜癥等。因此如發現小寶寶眼睛不對勁,如眼睛看起來白白的(白瞳孔)、常常跌倒、畏光流淚、紅眼睛、分泌物增多時,則應立即到眼科門診作進一步檢查。
大家都知道眼睛是靈魂之窗,對新生兒而言,各種器官正在急速發展之時,如果眼睛發生了一點閃失,恐怕就會造成一輩子無法補救的缺憾,所以新生兒的眼睛檢查極其重要。
新生兒的視力發育
要了解新生兒的眼睛異常,首先要了解嬰兒的視力發育。例如小寶貝的視力如何?她看得到嗎?或者他到底看得清楚嗎?
其實,剛出生三個月以內的寶寶,他的視力大約只有0.01,世界對他而言,也許只是一片朦朧、混沌不清,一直到六個月大的時候視力才為0.05,但從此以后,小寶寶的視力便開始突飛猛進,一歲時便可達0.2,直到四至五歲時,便可達到1.0成人的標準視力。
如果在這段視力急劇發育的時期,因為任何原因使視力發育中斷,便可能造成視力永久性的損害。所以認識新生兒常見的眼睛疾病以及明白如何早期發現小寶寶的眼睛異常,應是所有父母的責任。
新生兒常見的眼睛異常
(一)新生兒結膜炎:新生兒的眼睛因為淚腺尚未發育,無法分泌足夠的淚液來清洗眼睛,加上本身抵抗力較弱,所以,只要發生急性結膜炎,通常癥狀都會相當地嚴重。一般來說,新生兒的急性結膜炎大致分為三種:
1.淋菌性結膜炎:通常病兒的眼皮會極度紅腫,幾乎睜不開,而且有大量的膿狀眼屎源源不絕地產生,若不好好治療,甚至會發生角膜潰瘍,進而引起角膜穿孔,甚而有失明的危險。
2.包涵體性結膜炎:它引起的紅腫及眼屎,通常比淋菌性結膜炎輕微,而且不會造成角膜潰瘍。包涵體性及淋菌性結膜炎,都是新生兒分娩時,經過母親陰道感染的,所以身為父母,如能注意本身的衛生,就不至于遺禍下一代。
3.化學性結膜炎:為了預防新生兒感染,針對以上的急性結膜炎,婦產科喜歡用1%的硝酸銀點新生兒的眼睛,但有時因沉于瓶底的硝酸銀濃度過高,反而會造成化學性結膜炎,所幸這結膜炎很快會自行痊愈。
(二)鼻淚管不通:大約有4-6%的新生兒,一出生后不久便出現淚眼汪汪(通常是單眼),而且伴隨著許多的眼屎并且眼睛充血,探究其原因應該是鼻淚管不通所導致。因為我們人類的眼淚由淚腺分泌之后,必須經過位于下眼瞼靠鼻側的淚
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