產婦自胎兒及其附屬物胎盤娩出到全身器官(除乳腺外)恢復至妊娠前狀態，一般需要大約6～8周的時間，這個時期稱為產褥期，通常叫“坐月子”。產婦做好這段時間的保健，不僅關系到身體的正常恢復，而且對新生兒的生長發育亦有密切的關系。 

　　因此，應該對正常產褥期生殖系統有哪些變化有所了解。

　　產婦產后生殖系統變化最大，它包括子宮的復舊、子宮頸變化及陰道的變化。

　　胎兒、胎盤娩出后，由于子宮肌肉的收縮產生的縮復作用，使子宮體積明顯縮小，胎盤剝離面也隨著子宮的縮小和新生內膜的生長而得以修復，直到恢復到沒有懷孕時的狀態。一般而言，需要5～6個星期的時間，這個過程稱為子宮復舊。首先當胎盤娩出后，子宮即收縮至胎兒頭大小，呈前后略扁的球形，質地較硬，宮底位于臍恥中點或稍高處，產婦可自行在臍下l～2橫指處摸到一較硬的包塊，即宮底。一般產婦都住院分娩，所以醫生或護士每天基本在同一時間檢查產婦子宮底下降的情況，子宮底可每天下降1～2cm，10天左右下降入盆腔，腹部就摸不到了。胎盤娩出后，胎盤部位的復舊需要大約6周時間。

　　產后子宮復舊

　　如子宮復舊不全可能發

　　生晚期產后出血。隨著子宮內膜的脫落和修復，壞死的蛻膜、子宮內血液及黏液混合在一起經陰道流出，稱為惡露。產后第一周，會有較多血液和壞死的蛻膜組織，為血性惡露；第2周，血液成分減少，色淡紅，為漿液性惡露；產后第3～4周，呈黏稠狀，且色澤較白，稱為白色惡露。血性惡露約持續3天，逐漸轉為漿液性惡露，約2周后變為白色惡露，約持續2～3周干凈。產婦每天要注意觀察惡露的量、顏色和氣味，若惡露色污或有異味，則提示有感染征象或子宮復舊不良，要及時診治。

　　有許多因素影響子宮復舊，如部分胎盤、胎膜殘留’誘發宮腔感染形成子宮內膜炎、子宮肌炎；子宮肌瘤；子宮肌腺癥；產后尿潴留；子宮過度后傾后屈；多胎妊娠；羊水過多；巨大胎兒；過大胎盤及多產等。

　　當子宮復舊不全時，血性惡露持續時間長、量多，甚至可發生大出血。伴隨感染時，惡露有異味，對產婦的危害較大，所以應加強分娩期及產褥期的護理，預防和及時糾正影響子宮復舊的因素。產后應早下床活動，不能長期仰臥位，以利于惡露排出，防止上行感染。當懷疑子宮復舊不全時，可用促進其收縮的藥物，如催產素、益母草等，必要時進行抗感染治療。