幼兒上幼兒園分離焦慮癥的表現

幼兒分離焦慮癥在精神醫學中是一個兒童類疾病，分離性焦慮障礙多起病于六歲以前，表現為與依戀對象分離前過度的擔心依戀對象可能遇到傷害或者一去不復返，過度擔心依戀對象不在身邊時將發生自己走失、被綁架、被殺害或住院等不良情況，以至可能自己再也見不到親人。每次離別的時候，患者出現惡心、嘔吐、頭痛等軀體癥狀，或因害怕離別而不想上學，甚至拒絕上學。也可以表現為離別時或離別后出現過度的情緒反應，如煩躁不安、哭喊、發脾氣、痛苦、社會性退縮。有的患者在沒有依戀對象陪同情況下，絕不外出活動，晚上沒有依戀對象在身邊時不愿意上床就寢或者反復出現頻率有關的噩夢。

常見表現有：

1、幼兒與主要的依戀對象，如父母、爺爺、奶奶、姥姥、姥爺以及保姆進行分離時，會產生與發育階段不相匹配的過度擔心、害怕、恐懼、焦慮，患者會出現突如其來的驚恐體驗，表現出嚴重的窒息感、瀕死感或者失控感，感覺到如末日來臨或者奔走、奔跑、驚叫、驚恐萬分、四處呼救;

2、嚴重的可以出現神經、植物神經功能的紊亂，心臟系統出現胸悶、胸痛、心跳過速、心跳不規則，呼吸系統出現呼吸困難，神經系統出現頭痛、頭暈、暈厥感，出現出汗、腹痛、全身抖動，幼兒感受十分痛苦，而有些患者會出現坐立不安、搓手頓足、全身發抖、肌肉跳動感覺或者出現肌肉性疼痛。

當孩子出現和父母分開，去新環境當中去適應時，就會出現緊張不安、哭鬧不休。如果家長成倍去關愛孩子、去哄孩子等確實還是無效，此時就要考慮孩子會不會出現分離焦慮。

幼兒分離焦慮癥診斷標準

分離焦慮的診斷標準分離焦慮癥是與所依附的對象分離時表現與成長階段不符合的過度焦慮或恐懼。害怕、焦慮或逃避時間在幼兒及青少年個體至少持續4周，成人持續六個月或更久。依據DSM-V(2013)，八項焦慮癥狀中出現至少三項癥狀：

1.當離開家裡或與父母親分開時，一再出現痛苦。

2.一直擔心會失去父母親，或擔心父母親受傷。

3.一直擔心會發生不幸事件，導致和父母親分離(例如迷路或被綁架)。

4.因為害怕和父母親分開，所以不愿意上學或去其他地方。

5.害怕獨自一個人。

6.因為害怕父母親不在身邊，以致于不敢睡覺。

7.反覆做有關分離的惡夢。

8.當與父母親分離時，會一直抱怨身體不舒服(例如頭痛、胃痛、嘔吐)。幼兒在進入新的、陌生的場域時或多或少都會帶有一些情緒上的不安與焦慮，但值的特別注意的是，當孩子呈現拒學癥狀時，除了以上的診斷標準，也需更進一步來探究孩子當下焦慮的成因是否是受到其他因素所引發，教師與主要照顧者在面對分離焦慮的幼兒的覺察，有助于幼兒分離焦慮癥的診斷。