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1.患者男，50 歲。胃大部切除術后第 1 天，醫囑記錄出入液量，該患者每日能排出量的記錄內容不包括（ ）
A.汗液
B.尿量
C.胃腸減壓吸出液
D.腹腔引流液
E.傷口滲出液
【正確答案】A
【答案解析】每日排出量包括尿量、糞便量，以及其他排出液，如胃腸減壓吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、嘔吐液、傷口滲出液、膽汁引流液等。
2.患者女，35 歲。因近日來反酸、噯氣。經內鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。幽門螺桿菌實驗陽性。該患者需要進行根除幽門螺桿菌三聯治療。治療用藥不包括（ ）
A.枸櫞酸鉍鉀
B.阿莫西林
C.嗎丁啉
D.克拉霉素
E.左旋奧美拉唑
【正確答案】C
【答案解析】幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活動性者應給予滅菌治療。常應用兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和（或）枸櫞酸鉍鉀二聯或三聯治療。
3.患者女，25 歲。停經 50 天確診為早期妊娠。患者要求流產，首選的人工終止妊娠的方法是（ ）A.人工流產鉗刮術
B.利凡諾引產
C. 藥物流產
D. 人工流產負壓吸引術
E.水囊流產
【正確答案】D
【答案解析】妊娠 10 周內自愿要求終止妊娠而無禁忌證者，采用人工流產負壓吸引術終止妊娠。 4.孕婦，38 歲，G3P8，孕 38 周，今突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血，查體：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心 90 次/分，胎位不清，其最可能發生了（ ）
A. 臨床
B. 先兆子宮破裂
C.早產
D.胎盤早期剝離
E.前置胎盤
【正確答案】D
【答案解析】胎盤早期剝離臨床特點是妊娠晚期突然發生的腹部持續性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。重型表現為子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比妊娠周數大， 宮底隨胎盤后血腫增大而增高。
5.患者男，72 歲。因“間斷咳嗽咳痰 10 余年，癥狀加重，伴下肢水腫 1 周”入院， 入院診斷為“肺心病”，護士在進行健康評估時，哪項資料有助于判斷本次癥狀加重的可能因素是（ ）
A. 食物過敏史
B. 家族成員中有無同類疾病史
C.有無受涼
D. 吸煙史
E. 是否堅持呼吸功能鍛煉
【正確答案】C
【答案解析】肺心病主要由慢支并發阻塞性肺氣腫引起。吸煙者比不吸煙者發病率高，冬春季節、氣候驟變是肺心病急性發作的重要誘因。
6.患者女，20 歲。左手手指頭炎，尚未形成膿腫，下列護理不正確的是（ ）
A.密切觀察患者疼痛變化
B. 局部給予熱敷
C. 注意觀察患者手指有無明顯腫脹
D.遵醫囑合理應用抗生素
E.盡量放低并患者制動
【正確答案】E
【答案解析】患肢制動并抬高，有利于改善局部血液循環，促進靜脈和淋巴回流， 減輕炎性充血、水腫，緩解疼痛。
7.患者女，28 歲，已婚。因“外陰瘙癢、陰道大量膿性泡沫狀分泌物”就診，首選的治療用物是（ ）A.廣譜抗生素
B.雌激素
C.制霉菌素
D.紅霉素
E.甲硝唑
【正確答案】E
【答案解析】稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，可伴有燒灼感，疼痛和性交痛， 診斷為滴蟲陰道炎，全身用藥，口服甲硝唑，治愈率為 90%～95%。
8.患者男，38 歲。工作中右手食指被電鋸切割離斷，立即將其送到醫院行斷指再植，其斷指的保存方法應該是用無菌紗布包好，放入干凈的塑料袋后再置于（ ）
A.生理鹽水中
B.新潔爾滅中
C.酒精中
D. 干燥冷藏容器中
E. 與冰塊直接接觸的加蓋容器中
【正確答案】D
【答案解析】對離斷的肢體現場不做無菌處理，嚴禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存，方法是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內，再將其放入有蓋的容器中，周圍加放冰塊，保持在 4℃左右。避免離斷肢體直接與冰塊接觸發生凍傷，同時防止離斷肢體直接與冰水接觸使組織細胞水腫。如多指離斷要分別包好，并做好標記。
9.患者男，32 歲，被車撞傷 3 小時，自感腹部劇痛、頭暈心悸、乏力，查體：P16 次/min，BP75/50mmHg，全身濕冷，面色蒼白，腹部壓痛反跳痛，以左上腹為主， 移動性濁音（+），腸鳴音弱。患者診斷為閉合性腹部損傷，最可能損傷的臟器是（ ）
A. 膀胱B. 脾臟C.胰腺D.肝臟E.胃腸
【正確答案】B
【答案解析】該患者臨床表現為低血容量性休克與腹腔內出血，考慮腹腔內實質臟器損傷、內出血，胰腺破裂時，因為大量胰液進入腹腔，出現嚴重的腹膜刺激征。另外，脾臟是外傷后腹腔最易破裂的臟器。
10.患者女，38 歲，1 小時前被發現昏迷，抽搐、嘔吐。查體：多汗、流涎，瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味。分診護士考慮最可能為
A. 腦出血 B. 一氧化碳中毒 C.有機磷中毒 D.食物中毒E.癔病
【正確答案】C
【答案解析】呼吸有大蒜味是有機磷中毒特有的氣味。
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