原標題：鉬靶檢查會致癌？乳腺檢查應該如何選擇？聽聽專家怎么說？

“媽媽，媽媽~”小女孩搖晃著病床上的母親，哭的泣不成聲。

5年前，陳熊（化名）是浙江某地級市電視臺的一名記者，擁有著體面的工作，幸福的婚姻，甚至剛剛迎來了幸福的結晶——女兒花花（化名），一切都往更幸福的方向去。

可是，這樣的幸福并沒有維持太久。生下女兒后不久，陳熊總感到腋窩處痛，而且能摸到乳房有硬塊。因為在哺乳期，都以為是乳汁淤積，很可能是乳腺炎，等過了哺乳期就好了，誰都沒往癌癥方面去想。但是不久后，陳熊的乳房越來越痛，甚至在哺乳的過程中出現(xiàn)滲血，這個時候陳熊和家人才隱約覺得不對勁。

于是在醫(yī)生的建議下，陳熊去當?shù)蒯t(yī)院進行了檢查，檢查結果出來，陳熊確診乳腺癌晚期，癌細胞已經多處擴散。在抗癌的那4年里，陳熊經歷了67次化療，10次放療，癌痛的時候恨不得把鐵欄桿都咬斷。可盡管如此，陳熊還是于去年離世了。

乳腺癌是女性高發(fā)的惡性腫瘤之一，因為早期癥狀不明顯，所以很多病人已經確診，便是晚期。而乳腺癌一旦確診為晚期，治療起來就會比較困難，治療方法也會有所局限，部分病人還會因為無法根治，最終走向死亡。

所以，對于乳腺癌的治療來說，早期發(fā)現(xiàn)非常重要。除了定期體檢之外，其實女性還可以通過自檢，來檢查自己的乳房是否健康。

如何自檢乳腺癌？

解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）腫瘤內科張軍主任介紹，女性可以通過“看、摸、捏”自檢，有助于發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。

●“看”皮膚和乳頭對稱：站在鏡子面前，觀察自己的左右乳房是否對稱，皮膚是否有潰爛，是否有橘皮樣改變。然后看乳頭是否有內陷，是否有液體溢出。

●“摸”乳腺，腋下結節(jié)：平躺在床上，在腋下墊一個小枕頭，然后用右手摸左側乳腺，從腋下開始環(huán)繞整個乳房。反之，右側乳腺則用左手摸。如果發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結有腫大，則需要引起警惕。

●“捏”乳頭：有些乳腺腫瘤會長在乳腺導管里面，這種腫瘤不會形成包塊疙瘩，會使乳頭在非哺乳期間流出液體，有的是類似乳汁的液體，有的則是血性的液體。自檢時要捏一捏乳頭，看是否有液體流出。

乳腺癌的檢查方式有哪些？

中晚期的乳腺癌發(fā)展速度很快，所以一旦自檢出乳房存在異樣，一定要及時就醫(yī)。目前，乳腺癌主要的檢查方式有4種，分別為超聲、鉬靶、CT、MRI（核磁共振）。

1、超聲檢查

全乳腺超聲篩查應用廣泛，尤其是對致密性乳腺，比鉬靶檢查更為準確。超聲檢查是幾種乳腺檢查手段中費用最低的一種。但是，超聲檢查的特異性比較低，并且依賴醫(yī)護人員手動操作完成，腫瘤檢出率會受到影響。超聲乳腺檢查適合35歲以下的年輕女性群體。

2、鉬靶

乳腺鉬靶檢查是一種專門應用于乳腺檢查的無創(chuàng)性臨床診斷方法[2]。鉬靶檢查的分辨率比超聲檢查要高，且更方便操作，患者痛苦也較小。鉬靶檢查的缺點是難以分辨重疊的病變全貌，容易造成假陽性。鉬靶檢查適用于所有年齡段的女性進行乳腺癌的篩查。

3、CT

CT也就是電子計算機斷層掃描，使用X射線對人體乳房部位進行掃描，已經被廣泛應用于臨床。多排螺旋CT的診出率比B超檢查更高。缺點是CT設備昂貴，檢查費用較高，且所釋放的X射線比普通檢查更大，因此懷孕的女性不宜做CT檢查。

4、MRI（核磁共振）

MRI的優(yōu)點是對軟組織分辨率很高，多序列、多參數(shù)的成像比較精準，具有高度的特異性。能夠對病灶的轉移情況進行評價。MRI的局限性在于全套掃描的耗時過長，容易浪費醫(yī)療資源。

乳腺鉬靶檢查≠致癌，其準確率可以達到94.73%

在很多人心中，乳腺鉬靶檢查會對乳房產生危害，甚至其放射線可以會致癌。確實，鉬靶X線長時間照射會對皮膚、乳房造成傷害，但是相比于其他X線來說，它更加溫和，副作用也更加小。其次，乳腺鉬靶檢查的時間持續(xù)時間不長，一般是不會對身體造成危害的。

不僅如此，乳腺鉬靶檢查的準確率也非常高。北京昌平區(qū)婦幼保健院曾進行過一項研究，調查19例乳腺癌患者在鉬靶檢查中的檢出率。結果顯示，19例病例的鉬靶檢出率高達94.73%，僅一例沒有被檢出。而乳腺超聲檢查的檢出率為89.47%。這說明鉬靶檢查的準確率是優(yōu)于超聲檢查的。

乳腺癌高危人群有哪些？

大量的研究證實，乳腺癌的高危人群具有以下幾種特征。

初潮年紀小，絕經年紀大的女性：尤其是初潮年齡在13歲以前，絕經年齡在53歲以后的女性[3]。

直系親屬中有乳腺癌患者：已經有研究證實，乳腺癌是有一定的家族遺傳因素的、。

患有慢性乳腺疾病：如乳腺纖維腺瘤、乳腺增生、乳腺導管內乳頭狀瘤等，這類良性疾病可能會演變成乳腺癌。

乳腺癌被譽為成年女性的“第一殺手”，隨著社會的發(fā)展，人們的作息不規(guī)律，生活壓力大，全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀70年代以來一直呈上升趨勢。因此，所有年齡段的女性，都應該重視乳房健康，平時可以進行乳房自檢，建議30歲以上女性定期到醫(yī)院進行乳腺癌篩查。#乳腺癌#

參考資料：[1]《“看、摸、捏”自檢 有助發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌》.人民政協(xié)報.2020-12-21[2]白學增.《乳腺鉬靶檢查在乳腺癌普查篩選中的價值》[J].中華腫瘤防治雜志.2015(22)[3]《乳腺癌的高危人群及預防對策》[J].上海預防醫(yī)學雜志.1998(10)

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