如吞咽功能障礙的嬰兒乳汁從鼻腔流出,同時發生咳嗽,有時出現青紫。食管呈盲端的嬰兒,因乳汁停留在咽部,呼吸時有啰音。食管氣管瘺者喂奶時發生嗆咳、氣促和青紫。食管功能不全者易溢乳。
嚴重度與吸入的量與次數有關。吸入量少或偶然吸入者以支氣管炎為主,癥狀有突然出現咳、喘、氣促、三凹征。吸入量多時發生肺炎,一次大量吸入,可引起窒息,呼吸停止,至呼吸恢復后,出現明顯氣促,肺部啰音多。長期多次吸入者發生間質性肺炎,最后導致肺纖維化或并發支氣管擴張癥。
早期由于異物刺激支氣管,發生痙攣,不為完全阻塞,X線表現為廣泛的肺氣腫和支氣管炎性改變,肺門影增寬,肺紋理增粗或出現炎癥的斑片影。反復吸入累及間質,形成間質性肺炎。
引起吸入性肺炎的原發疾病,如極度早產、反應差、喂養困難如發紺、流涎增多、吸奶能力差、機械通氣應用等,有喂奶后發生嗆咳或窒息史,呼吸系統的癥狀、體征,結合X線表現可診斷。
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