嘔吐嚴重者一般禁食6~12 h,給予靜脈補液以維持水和電解質平衡。但必須注意控制輸液速度不能過快,以保證液體量在24 h內勻速輸入。因新生兒對水、電解質和酸堿平衡的調節功能差,對鈉和氯的排泄功能低,如氯化鈉入量較多,易出現水腫;如氯過多,易引起酸中毒。由于新生兒生理特點,液體療法應慎重,滴入速度宜慢,一般不超過10 ml/(kg.h)。
洗胃不僅可中和分泌亢進的胃酸,還可起到清洗胃壁,預防感染的作用。本組60例患兒接診后,在保暖的前提下,全部采用了置胃管洗胃。60例中40例洗胃1次嘔吐停止,20例洗胃2次嘔吐停止。其中15例患兒未使用抗生素治療,臨床觀察無感染征象。注意插管時動作要輕穩,避免損傷食管粘膜;胃管進入胃內后,接注射器抽吸,抽出胃液后方能注入洗胃液;每次灌注量不能超過10 ml,避免灌注量過多,液體從口鼻腔涌出引起窒息。
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