半數以上的患者以發熱為白血病的早期癥狀,可為38度以下的低熱或39度甚至40度以上的高熱。
多數為反復不規則的發熱。發熱時往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的癥狀,或尿頻、尿急等泌尿道感染癥狀,常造成誤診。此時如查一下患者的外周血,可見大量的異常細胞。
1、胸骨壓痛
胸骨壓痛是白血病特有的癥狀,常持續存在,伴骨關節痛,多見于兒童。
2、發熱
體溫可達38℃~39℃,全身酸痛。這種發熱是由于血液中成熟粒細胞減少和免疫功能下降合并感染,如咽炎、扁桃體炎、肺炎、腎盂腎炎等所致,并可伴發眼、耳、口、鼻、口咽腔炎癥和潰瘍,患者常感疲倦。
3、感染
病原體以細菌多見,疾病后期,由于長期粒細胞低于正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險,須加以注意。
4、出血
出血部位可遍及全身,以皮膚瘀點、瘀斑、牙齦出血、鼻腔出血最常見,也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血,并常引起進行性貧血。
5、貧血
早期即可出現,少數病例可在確診前數月或數年先出現骨髓增生異常綜合征(MDS),以后再發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。
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