通過癥狀表現(xiàn)確定幼兒急疹

幼兒急疹臨床上以突起發(fā)熱，熱退出疹為特點(diǎn)，發(fā)熱的時(shí)候是比較突然的，過后就會一直持續(xù)高溫，倒是寶寶的精神依然是比較好的，一般兩歲以下的寶寶才會中招，等到出疹的時(shí)候就會退燒，出疹的面積也比較大，才細(xì)胞的數(shù)量也會降低。

1、發(fā)熱急

急性皮疹的兒童在發(fā)病前會毫無征兆地突然體溫升高到39度；然后，有一段時(shí)間，突然降到正常體溫。“退燒”后，很多紅疹會在織錦會上突然推出。這個(gè)皮疹過程可以判斷為幼兒急性皮疹。

2、持續(xù)高溫

寶寶在出疹子前會持續(xù)發(fā)熱3-4天，即使在此期間用各種方法退燒，也是一種指標(biāo)，不是治本；發(fā)燒是短暫的。在持續(xù)發(fā)熱的過程中，會出現(xiàn)類似輕度感冒的流鼻涕和困倦，偶爾伴有輕度腹瀉。之后，在體內(nèi)迅速出來的皮疹就是小兒急性皮疹。

3、年齡特點(diǎn)

兒童急性皮疹通常由兩歲以下的嬰兒引起。如果你自己的寶寶不到兩歲，要多加注意。

4、寶寶精神尚佳

大多數(shù)嬰兒除了發(fā)燒引起的不適外，沒有明顯的癥狀。部分寶寶可能會出現(xiàn)煩躁、嘔吐、腹瀉、扁桃體輕度紅腫等癥狀，但精神萎靡、食欲不振的情況很少。

5、熱退出疹

皮疹在正常體溫的12至24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，一個(gè)小的(2至5毫米)玫瑰皮疹從軀干開始，并擴(kuò)散到頸部、四肢和面部。皮疹無痛，不會出現(xiàn)水泡或膿包。皮疹在出疹后24小時(shí)內(nèi)出疹，3天左右自然消退，無色素沉著或脫屑，皮膚上不留痕跡，這個(gè)時(shí)候幾乎就能判定是幼兒急疹了。

6、紅疹面積大

兒童急性皮疹面積大，除頭部外會遍布全身。而小兒急性皮疹的皮疹大小相似，為致密、微紅的丘疹；輕輕按壓會消退，腰部、大腿、臀部出現(xiàn)較多皮疹。

7、白細(xì)胞的數(shù)量較低

如果有以上癥狀，基本可以確定是幼兒急性皮疹；這時(shí)，帶寶寶去醫(yī)院檢查血常規(guī)。如果白細(xì)胞數(shù)量少，完全可以判斷為兒童急性皮疹，這無疑是準(zhǔn)確的。

小貼士：

幼兒急疹是一種良性自限性疾病，通過以上幼兒的表現(xiàn)就可以進(jìn)行判斷是不是得了幼兒急疹，幼兒急疹的診斷主要依賴于醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)，目前沒有有效的檢查手段能夠在早期確診幼兒急疹，建議寶寶發(fā)燒后及時(shí)去醫(yī)院檢查。

幼兒急疹與相似病的鑒別

從皮疹形態(tài)上看，幼兒急疹與風(fēng)疹、麻疹或猩紅熱（這3種疾病都是法定傳染病）很相似。其中最大的不同就是：幼兒急疹為出疹時(shí)體溫已經(jīng)正常，而其他三種疾病則是出疹仍在高熱。

與麻疹的區(qū)別：發(fā)熱第 4 日左右出疹，最多時(shí)體溫最高，主要為淡紅色斑丘疹壓制褪色，疹間皮膚正常，糠皮狀脫屑。

與蕁麻疹的區(qū)別：任何時(shí)間都會出疹，呈紅色或蒼白色，周圍常有紅暈，大小不一，形態(tài)不規(guī)則，且伴明顯瘙癢。

與水痘的區(qū)別：會出現(xiàn)病期出現(xiàn)發(fā)熱，開始為粉紅色斑丘疹，迅速變?yōu)榍鹫睿僮優(yōu)樗挘詈蠼Y(jié)痂。

與猩紅熱的區(qū)別：發(fā)熱第 2 日才會出疹，皮疹特點(diǎn)為彌漫性針尖樣大小充血性紅色皮疹。

小貼士：

可以通過以上的區(qū)別來判斷幼兒得的是不是急疹，大多數(shù)患兒會疹出燒退，所以媽媽不必過于擔(dān)心，在隨時(shí)觀察兒童體溫和皮疹的變化時(shí)，應(yīng)特別注意是否有異常嗜睡、拒絕喝水、耳痛、氣短、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。如果出現(xiàn)任何跡象，他們應(yīng)該立即就醫(yī)。