早產母乳

早產母乳是早產兒寶寶最好的生長食物，如果可以的話，媽媽最好給寶寶喂母乳。

早產兒母乳喂養的益處：

1、早產母乳中蛋白質含量高，利于早產兒快速生長的需求;

2、乳清蛋白比例高，利于消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量較低，易于吸收;

3、鈉鹽較高，利于補充早產兒的丟失;鈣磷易于吸收，利于骨骼發育;

4、母乳中的某些成分，包括激素、肽類、氨基酸、糖蛋白，對小腸的成熟起一定作用;

5、早產母乳中的乳鐵蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干擾素有助于保護早產兒防御包括敗血癥和腦膜炎在內的感染，對于早產兒這一高危群體非常有益;

6、母乳喂養可減少壞死性小腸結腸炎的發生，可能與分泌型IgA對消化道的保護作用和母乳中的低聚糖阻止細菌粘附于宿主的消化道粘膜有關;

7、早產母乳中富含長鏈多不飽和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸，是成熟母乳的1.5～2倍，促進早產兒視網膜和中樞神經系統的發育;

8、直接哺乳能增進母子的情感交流，增強母愛和母親的信心;

9、目前證據表明，母乳喂養時間越長，將來發生代謝綜合征(肥胖、高血壓、Ⅱ型糖尿病、心腦血管病)的幾率越低。

早產母乳的不足：

對于胎齡小、出生體重低的早產寶寶來說，純母乳喂養攝入的包括蛋白質、礦物質等在內的營養成分不夠其生長所需，生長速度較慢，有造成骨發育不良和代謝性骨病的危險，因此在國外常使用母乳強化劑(human milk fortifier, HMF)以確保其快速生長的營養需求。

母乳強化劑含蛋白質、礦物質和維生素，按照一定的配比加入母乳中喂給寶寶吃(千萬不能直接沖水喝或加在奶粉里)。

在早產兒住院期間，當他們耐受純母乳喂養之后，就可以添加母乳強化劑了。一般按標準配制的強化母乳可使其熱卡密度至80～85 kcal/100 ml。在國外母乳強化劑有多種商品化產品，但目前尚未引進中國。

早產配方奶

如果媽媽因為各種原因導致不能母乳喂養時，可以選用早產配方奶喂養寶寶，早產配方奶是特別為早產寶寶設計的、在住院期間專用的配方，熱卡密度80 kcal/100 ml。

早產配方奶的優點：

1、蛋白質含量高，乳清蛋白與酪蛋白比例為60∶40或70∶30，供應足量的胱氨酸。

2、脂肪中中鏈脂肪酸占40%，易于消化吸收。亞油酸含量高，利于促進嬰兒腦細胞的生長發育。

3、碳水化合物中40%乳糖，60%多聚葡萄糖，供給所需要熱量，而不增加血滲透壓。

4、鈉含量增加，補充早產兒腎排鈉量增加的需要。

5、鈣含量為正常母乳含量的3倍，使Ca∶P接近?2∶1。

6、維生素和微量元素的強化。總之，早產配方奶保留了母乳的許多優點，使蛋白質、糖、脂肪等營養素易于消化和吸收，同時適當提高熱量，強化了多種維生素和礦物質，補充母乳對早產兒營養需要的不足。

早產配方奶的不足：

但早產兒配方奶缺乏母乳中的許多生長因子、酶和IgA等。

一般來說，適合體重<2000克早產兒的乳類是強化母乳或早產配方奶，而前者無論從營養價值還是生物學功能都應作為首選。

嬰兒配方奶

即普通足月兒的配方，熱卡密度67kcal/100 ml。

如果胎齡較大、出生體重>2000克、無嚴重并發癥、無營養不良高危因素的健康早產兒可以直接使用嬰兒配方奶。

早產兒出院后配方奶

專門為早產兒在出院后過渡期使用，其提供的能量和營養成分介于早產配方奶和嬰兒配方奶之間，熱卡密度73kcal/100 ml。

從上世紀九十年代國外就開始研制早產兒出院后配方，經過十幾年的應用，證明在出院后使用這種特殊配方的早產兒比用普通嬰兒配方的更快達到追趕性生長，骨骼發育也更加強壯。