受寒冷刺激

新生兒體溫低的原因有很大程度上是受寒冷刺激。新生兒體表面積相對(duì)較大散熱大于產(chǎn)熱，環(huán)境溫度低于中性溫度以下時(shí)，未有效保暖，不能維持體溫，常使皮溫降到35℃以下形成低體溫。

攝食不足

新生兒肝臟儲(chǔ)存的糖原量很少，如果攝食不足在生后18～24h內(nèi)即可耗盡，會(huì)導(dǎo)致新生兒體內(nèi)保證體溫的能量減少，內(nèi)生熱不足，使得新生兒體溫降低。

缺氧和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

新生兒體溫低的原因還包括缺氧和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。新生兒產(chǎn)熱的主要部位在棕色脂肪，棕色脂肪中脂肪酸的代謝分解需要有完善的神經(jīng)系統(tǒng)功能和充分的氧供應(yīng)新生兒在缺氧和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙時(shí)棕色脂肪不能利用化學(xué)產(chǎn)熱過(guò)程常不能進(jìn)行，易出現(xiàn)體溫不升。

疾病影響

新生兒患敗血癥肺炎等感染性疾病時(shí)由于進(jìn)食減少熱量攝入不足;因休克、酸中毒和微循環(huán)障礙等影響棕色脂肪分解使體內(nèi)產(chǎn)熱減少，此時(shí)如環(huán)境溫度偏低，保暖不夠嬰兒很易引起低體溫。

散熱大于產(chǎn)熱

體溫在33～35℃時(shí)，機(jī)體可通過(guò)增加產(chǎn)熱與失熱達(dá)到平衡。體溫在33℃以下時(shí)，機(jī)體不能產(chǎn)生足夠的熱來(lái)補(bǔ)充散熱，此時(shí)必須使散熱減少到最低限度或外加熱方能使體溫恢復(fù)至正常。體溫低于22℃時(shí)，不可能恢復(fù)，機(jī)體對(duì)環(huán)境溫度處于無(wú)反應(yīng)狀態(tài)。

不論足月兒或早產(chǎn)兒身體受寒冷刺激，都可產(chǎn)生皮膚血管收縮反應(yīng)。皮溫在35℃以上時(shí)，這種收縮作用最強(qiáng)，降到35℃以下時(shí)，血管由收縮變?yōu)閿U(kuò)張，并伴有液體滲出。寒冷刺激引起的周圍血管收縮反應(yīng)可增加體內(nèi)深部組織的保暖作用，但新生兒這種保暖作用有限，在寒冷刺激較強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，散熱大于產(chǎn)熱，體溫便降低。

新生兒在環(huán)境溫度降至中性溫度以下時(shí)，機(jī)體產(chǎn)熱增加，但不能通過(guò)增加肌肉活動(dòng)(寒戰(zhàn))來(lái)增加產(chǎn)熱，主要是增加氧耗提高新陳代謝率來(lái)代償性產(chǎn)熱，生后頭幾天內(nèi)這種代償性產(chǎn)熱并不充分，當(dāng)寒冷刺激強(qiáng)烈時(shí)，雖代謝增加，仍不能維持體溫，便形成低體溫。

棕色脂肪不能利用

新生兒產(chǎn)熱的主要部位在棕色脂肪，棕色脂肪中脂肪酸的代謝分解，需要有完善的神經(jīng)系統(tǒng)功能和充分的氧供應(yīng)。新生兒在缺氧和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙時(shí)，棕色脂肪不能利用，化學(xué)產(chǎn)熱過(guò)程常不能進(jìn)行，易出現(xiàn)體溫不升。新生兒患敗血癥、肺炎等感染性疾病時(shí)，由于進(jìn)食減少，熱量攝入不足;因休克、酸中毒和微循環(huán)障礙等影響棕色脂肪分解，使體內(nèi)產(chǎn)熱減少，此時(shí)如環(huán)境溫度偏低，保暖不夠，嬰兒很易引起低體溫。