輕度窒息的患兒呼吸淺表而不規(guī)則或無呼吸;哭聲輕或經(jīng)刺激時(shí)才有哭聲;皮膚青紫、患兒無力,但尚能保持肌肉張力,刺激反應(yīng)較差,心率正常或稍慢,約每分鐘80-100次。
重度窒息的患兒表現(xiàn)為無呼吸,或偶爾有呼吸,皮膚呈蒼白色或灰紫,肌肉極度松弛,肌體軟弱,刺激無反應(yīng),心率為每分鐘60次以下,心率甚至聽不清。
胎兒娩出后面部與全身皮膚青紫色或皮膚蒼白,口唇暗紫。
呼吸淺表,不規(guī)律或無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸。
心跳規(guī)則,心率80 ̄120次/分鐘或心跳不規(guī)則,心率〈80次/分鐘,且弱。
對外界刺激有反應(yīng),肌肉張力好或?qū)ν饨绱碳o反應(yīng),肌肉張力松馳。
喉反射存在或消失。喉前庭及聲門區(qū)對外界刺激反應(yīng)存在或消失。
缺氧缺血可造成多器官受損,但不同組織細(xì)胞對缺氧的易感性各異,其中腦細(xì)胞最敏感,其次為心肌、肝和腎上腺;而纖維、上皮及骨骼肌細(xì)胞耐受性較高,因此各器官損傷發(fā)生的頻率和程度則有差異。
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):缺氧缺血性腦病和顱內(nèi)出血。
2、呼吸系統(tǒng):羊水或胎糞吸人綜合征、持續(xù)性肺動脈高壓及肺出血等。
3、心血管系統(tǒng):缺氧缺血怪心肌損害,表現(xiàn)為心律紊亂、心力衰竭、心源性休克等。
4、泌尿系統(tǒng):腎功能不全、衰竭及腎靜脈血栓形成等。
5、代謝方面:低血糖或高血糖、低鈣及低鈉血癥等。
6、消化系統(tǒng):應(yīng)激性潰瘍、壞死性小腸結(jié)腸炎及黃疸加重或時(shí)間延長等。
讓寶寶獨(dú)自蓋一床厚而松軟的小棉被在自己的小床上睡,不要和媽媽同睡一個(gè)被窩。對于經(jīng)常吐奶的寶寶,在喂奶后要輕輕拍他的后背,待胃內(nèi)空氣排出后,再把他放在小床上,寶寶睡熟后,媽媽要在旁邊守護(hù)一段時(shí)間。
夜間給寶寶喂奶最好坐起來,在清醒狀態(tài)下喂完,然后待寶寶睡著后,方可安心去睡。常吐奶的寶寶不要給他佩戴帶塑料圍嘴,因它容易卷起堵住寶寶的口和鼻。給寶寶喂奶時(shí),切忌上他仰著喝。寒冷時(shí)候帶寶寶外出時(shí),在包裹嚴(yán)實(shí)的同時(shí),一定要記住留一個(gè)氣口。
新生兒有許多特殊的生理表現(xiàn),比如假月經(jīng)、馬牙、螳螂嘴等等,可能很多年輕的父母看到寶寶出現(xiàn)這些狀況,都會很著急,所以,了解這些新生兒的特殊生理現(xiàn)象對更好地監(jiān)護(hù)新生兒的健康很有意義。
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