猩紅熱鑒別診斷一：接觸史

有與猩紅熱或咽峽炎病人接觸史者，有助于診斷猩紅熱。

猩紅熱鑒別診斷二：臨床表現

猩紅熱的特點為驟起發熱、咽峽炎、典型的皮疹、口周蒼白、楊莓舌、帕氏線、恢復期脫皮等，是猩紅熱鑒別診斷的判別方法

猩紅熱鑒別診斷三：血檢、尿檢等

1、血象：實驗室檢查白細胞數增高達10～20×109/L，嗜中性粒細胞占80%以上。紅疹毒素試驗早期為陽性。咽試子、膿液培養可獲得A組鏈球菌。

2、尿液：一般可有少量蛋白，多為一過性。并發腎炎時，蛋白增加，并出現紅、白細胞和管型。

3、咽拭子或膿液培養，分離出A組β型溶血性鏈球菌。

4、咽拭子涂片免疫熒光法查出A組β型溶血性鏈球菌。

5、紅疹退色試驗呈陽性。

6、多價紅疹毒素試驗在發病早期呈陽性，恢復期成陰性。

猩紅熱怎么防治

最好住院治療，高熱可用較小劑量退熱劑，或用物理降溫等方法。大齡患兒咽痛可用生理鹽水漱口或杜滅芬含片。可應用青霉素治療，如對青霉素過敏，可選用紅霉素、四環素、磺胺類等。用藥應不少于7天，經兩次咽培養陰性后，再停藥。

流行期間不要帶寶寶去公共場所，接觸患兒應戴口罩，其分泌物及污染物應隨時消毒。

患兒從治療之日起隔離7日。

兒童機構工作人員的帶菌者，應暫時調離工作，并給予治療，至3次培養陰性后方可恢復工作。

患兒注意營養成分和水分的補充，以恢復體力。

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