10歲男童因為腹痛就醫，詢問飲食情況，發現常?？诳?，拿2公升的罐子勐喝水還是渴，測血糖數值高得驚人。

男童血糖超標逾8倍，竟因第一型糖尿病

除了連日腹痛，黃小弟最近也有頻尿、不斷喝水，還是口渴的情況。急診醫師警覺病情不是單純的腸胃炎或便祕，在血糖機測不到血糖值的情形之下，進一步抽血檢測血糖，發現黃小弟的血糖升高到809mg/dl(正常空腹80-100mg/dl)、糖化血紅素15.30%(正常值4-6%)，住院進一步做胰島素刺激試驗和麩胺酸脫羧酶(Glutamic acid decarboxylase，GAD)自體抗體檢測，診斷小弟弟無法正常分泌胰島素，是第一型糖尿病患者，又稱「幼兒型糖尿病」或「胰島素依賴型糖尿病」。

糖尿病癥狀發作有先后，吃多、喝多是警訊

衛福部豐塬醫院小兒科主任馬志豪表示，「喝多、尿多」是第一型糖尿病一開始典型的癥狀，但是將近一半糖尿病童被診斷出來的時候，血糖太高已經發生酮酸中毒，有腹痛嘔吐等急性癥狀，但是經常被忽略，只當成腸胃炎問題。

第一型糖尿病常見的病發癥狀有先后順序，先是出現多喝、多尿、疲倦;接著會有吃多、倦怠、夜尿甚至尿床，如果進入酮酸中毒階段就會脫水、唿吸喘，以及腹痛、嘔吐、體重下降;有些患者口腔或陰部霉菌感染，擦了藥膏也反覆發作，有的會發現尿液旁有螞蟻。

第1型糖尿病10歲左右就出現癥狀

第一型糖尿病是因為胰臟無法正常分泌胰島素，需要注射胰島素補充，患者胰臟胰島細胞慢慢被破壞，隨著身體的發育進展漸漸煺化，常常在10歲左右的年紀出現癥狀，臺灣每年約10萬人有1.5人新發病。

馬志豪醫師表示，黃小弟出現喝多、尿多的情況，推測高血糖狀況已經一段時間。如果沒有及早發現，接著就會因為血糖持續飆高，發生酮酸中毒，胃口不好開始變瘦。

雖然黃小弟小小年紀罹患糖尿病的事實，讓媽媽很難接受，但是日后只要好好控制血糖，接受胰島素注射的治療，且注意營養和運動，也可以和其他同學一樣有正常的生活。至于健保給付部分，第一型糖尿病屬于重大傷病，就診時可免部分負擔的費用。