彈性腹帶法是常見的治療方法

此法對新生兒、小嬰兒尤為適用

適用：直徑小于1.5cm的較小的臍疝，未發生嵌頓

如何操作：可白天佩帶彈性腹帶，睡覺時松下，并經常調節松緊度。這方法操作較簡便，既防止臍疝過分膨出，又保證孩子飲食入量和腹部發育彈性。

膠布粘貼法

適用：直徑小于1.5cm的較小的臍疝，未發生嵌頓

如何操作：取寬約5厘米、長度超過病兒腰圍6-10厘米的醫用膠布，一端前約5厘米剪成舌頭樣，另一段中間開橫口以便讓對側插入。插入后，貼有膠布的腰背部可內墊紗布。

注意：粘貼時必須適度貼緊，并使疝囊空虛或呈內陷狀態。一般1-2周更換1次，可連續貼用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊帶)，防止膠布滑脫。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應由醫務人員完成。

2歲以后疝氣未痊愈需要手術治療

若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊愈，則需要進行手術治療。

手術具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊，如果沒有完整的疝囊則切開腹膜。回納腸管，切除疝囊，在疝環處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區，最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

通過以上手段均能有效治療小兒疝氣。家長可根據孩子的具體癥狀，咨詢醫生意見后，選擇合適的治療方法。

關于疝氣的術后護理——

1、治療后注意保護好傷口，特別是嬰幼兒，不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口，造成傷口感染、化膿。

2、由于術后陰囊可能會有不同程度的腫脹，一般2到3天時間就會消退，若腫脹不消和發硬，可能有淤血，要請醫生檢查一下。若腫脹和發硬不再發展了，淤血就會慢慢被吸收。

3、因為術后麻醉藥作用消失后傷口會有不同程度上的疼痛，應多哄一哄或轉移病兒的注意力，盡量避免大哭大鬧，要是哭鬧不止，可注射或口服鎮靜藥，讓孩子安靜人睡。

4、手術后要讓患兒側身睡，用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部，如果右側手術，應讓孩子左側臥位，一旦尿了，就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可，應把傷口處的紗布露在尿布外面。

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中醫推拿手法也可以輔助治療

小兒疝氣可用綠色無毒的中醫推拿手法進行循序漸進的治療，下面是具體的治療方法——

搗小天心5分鐘

位置：在掌根，大小魚際交接之凹陷中。

操作：

1.用拇指甲掐揉之，稱掐揉小天心。

2.搗小天心;用食指或中指微曲，以指尖或指間關節搗之

作用：清熱，鎮靜，利尿，明目。

主治：驚風抽搐、夜啼、目斜視、目赤痛、煩躁不安、小便赤澀、疹痘欲出不透等。

平肝2分鐘

手法：自指根推向指尖。次數5-10分鐘

功效：清肺平肝

推補腎2分鐘

位置：小指末節羅紋面。

手法：推法，以拇指側面或指肚，在穴位上作直線推動。

操作：沿著小指從指根一直推到指尖，推100~300次。

推補脾2分鐘

位置：拇指末節螺紋面。

手法：推法，以拇指側面或指肚，在穴位上作直線推動。

操作：將小兒拇指屈曲，沿著拇指的側面從指間一直推到指根，推100~300次。

揉外勞宮2分鐘

位置：在手背中央與內勞宮相對。

手法：揉法，以手指指肚吸定于一定部位或穴位上，做順時針或逆時針方向旋轉揉動。

操作：用拇指揉，稱揉外勞宮。揉100~200次。

清小腸2分鐘

位置：在小指尺側(外側)邊緣，自指尖到指根成一直線。

手法：推法，以拇指側面或指肚在穴位上作直線推動。

操作：從指根向指尖方向直推為清，稱清小腸;反之則為補，稱補小腸。補小腸和清小腸統稱為推小腸，此處為清小腸，推100~300次。

揉二馬2分鐘

位置：位置在手背小指及無名指掌指關節后陷中

手法：

二馬穴的主要操作方法掐、揉二種方法。

掐二馬穴，既用拇指指甲重按二馬穴，以不刺破皮膚為宜。一般掐5~10次。《幼科推拿秘書》：“掐者，用大指甲將病處掐之，其掐數亦如推數。”

揉二馬穴，用拇指指端緊緊附著于穴位上作和緩回轉的按撫動作。

功效：滋陰補腎，順氣散結，清神，利水通淋的功效。

主治：臨床上常見的如腎氣不足引起的小兒發育遲緩，精神不振;先天不足后天失養的筋骨萎縮，免疫力低下;上實下虛的喘咳之癥;下焦虛寒導致的遺尿、小便淋漓;腹瀉脫水引起的津液耗傷，可揉二馬，宜多揉久揉。熱移小腸的小便淋漓;心火旺盛的煩躁不安;虛火上炎引起的牙痛等，可掐二馬，或者重掐輕揉。

注意事項：

在大多數情況下，“疝氣”可以自行進出(醫學上稱為可復性)，但是偶爾也會發生嵌頓、上不去的情況，這就麻煩了。如用力排便、劇烈咳嗽等腹腔內壓力聚然增高時就可能出現，如果不予及時回復，時間一長會造成疝內腸段的缺血性壞死，甚至腸穿孔而危及生命。因此，要重視孩子的“疝氣”及早進行徹底治療。

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治療小兒疝氣的偏方

小兒疝氣驗方一

驗方組成：田雞(青蛙)4只(去頭及內臟)黑豆120克。

功能主治：小兒陰囊疝氣

用法用量：燉服，每日一劑。

小兒疝氣驗方二

驗方組成：松樹螞蟻窩1個 大楓葉 香茅草各240克

功能主治：疝氣

用法用量：煎水外洗，每日二次

小兒疝氣驗方三

驗方組成：龍眼核8克，荔枝核8克，黃皮果核6克，小茴香4克。

功能主治：治小兒疝氣

用法用量：上藥為一劑量水煎，3歲以下兒童煎一次分3次服，日服2—3次。3劑為一療程，輕者一療程治愈，重者酌加艾炙，二療程可能治愈。

疝氣該如何護理

a.小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等。

b.疝氣患者應注意休息，墜下時，用手輕輕將疝氣推回腹腔。

c.疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲，適時注意平躺休息。

d.疝氣患者應適當增加營養，平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。

e.稍大一些的幼兒疝氣患者，應適當進行鍛煉，以增強體質。除少數嬰兒疝氣外，大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延，疝氣包塊逐漸增大，會給治療帶來難度，并且，腹股溝疝氣容易發生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄，甚至危及病人的生命安全!因此，除少數特殊情況外，小兒疝氣均應盡早接受徹底的治療。

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