所謂七竅相通:七竅指身體七個(gè)孔竅(目、鼻、舌、口、肛門(mén)、耳、尿道)。眼睛通過(guò)鼻淚管和鼻子相通,鼻淚管一端開(kāi)口于下眼瞼內(nèi)側(cè),另一端開(kāi)口于鼻腔粘膜。我們大哭時(shí)一把鼻涕、一把淚就是因?yàn)檠郾窍嗤ㄋ?。若鼻淚管的下端出口被先天性的一層薄膜封閉或因上皮碎屑堵塞了淚道,這樣正常分泌的眼淚就不能通過(guò)淚道通過(guò)鼻淚管排出到鼻腔,眼淚的一條流出道路堵塞,就只好停滯在眼眶中從面頰上流下來(lái),形成寶寶老是眼淚汪汪的現(xiàn)象。
新生兒淚囊炎又稱先天性淚囊炎,是由于鼻淚管不通暢,淚液和細(xì)菌潴留在淚囊中,引起繼發(fā)性感染所致。臨床表現(xiàn)為溢淚,結(jié)膜囊有少許黏液膿性分泌物,淚囊局部稍隆起,內(nèi)眥部(眼睛內(nèi)側(cè)靠近鼻梁處稱為內(nèi)眥部)皮膚有時(shí)充血或出現(xiàn)濕疹,壓迫淚囊區(qū)有黏液或黏液膿性分泌物溢出。
“ 其實(shí)解決問(wèn)題還是要從問(wèn)題的源頭來(lái)解決,管道的堵塞早期疏通是關(guān)鍵,家長(zhǎng)早期幫寶寶做鼻淚管按摩,既簡(jiǎn)單又有效,方法和力度的掌握非常重要。鼻淚管按摩方法:家長(zhǎng)修剪指甲,用肥皂或洗手液、流動(dòng)水洗凈雙手,在孩子患側(cè)眼睛鼻梁內(nèi)側(cè)眼角處,按壓鼻梁外側(cè),指腹稍稍用力,之后從內(nèi)側(cè)眼角處由上向下順序往鼻梁下方進(jìn)行適度的淚囊區(qū)按摩(內(nèi)側(cè)眼角鼻梁處按一按、按一按,再由上往下按摩)。按摩時(shí)手指不要在皮膚上滑動(dòng)或搓動(dòng),而是用拇指緊貼皮膚將力用于皮下的淚囊區(qū),要有一定的力度,使之由上而下的滑動(dòng)與按摩。這樣的有效按摩每天可進(jìn)行3-5次,每次按壓時(shí)間大約10秒左右,根據(jù)每個(gè)寶寶的耐受程度,哭鬧劇烈時(shí)暫停安撫一下。
門(mén)診中好多家長(zhǎng)不敢給寶貝做鼻淚管按摩或按摩太過(guò)輕柔(寶貝這么柔弱,下不了手,按摩猶如蜻蜓點(diǎn)水般意思、意思),從而導(dǎo)致寶寶繼續(xù)眼淚汪汪。也有家長(zhǎng)索性不按摩要求醫(yī)生開(kāi)藥使用,但是用藥只是治標(biāo)不治本,管道還是繼續(xù)擁堵,病情依舊反反復(fù)復(fù)。潔姐門(mén)診中遇見(jiàn)有鼻淚管堵塞的寶寶都會(huì)手把手教會(huì)家長(zhǎng)按摩,好多家長(zhǎng)反應(yīng):被醫(yī)生按摩過(guò)后回家寶貝癥狀有明顯好轉(zhuǎn),眼屎也少好多,但是不可能每天帶寶寶來(lái)醫(yī)院讓醫(yī)生按摩,所以家長(zhǎng)們?yōu)榱藢氊惖慕】狄欢ㄒ杏職鈱W(xué)會(huì)家庭護(hù)理按摩,不要用蠻力,掌握正確方法、稍稍用力,通過(guò)您的按摩寶寶可能不需要用藥或治療。
如果通過(guò)正確的方法按摩寶貝眼部癥狀無(wú)明顯改善或進(jìn)一步加重,請(qǐng)兒童眼科及時(shí)就診,防止延誤診斷和治療。通常兒童眼科的治療方法有:
1局部用藥淚囊炎時(shí)使用抗生素眼藥水滴眼,寶寶眼屎增多、淚囊炎時(shí)需要消炎,同時(shí)進(jìn)行鼻淚管按摩。
2淚道沖洗用盛有生理鹽水的注射器連接沖洗針頭,自淚點(diǎn)(下眼瞼靠近鼻側(cè)的小孔)進(jìn)入淚小管注入生理鹽水,將薄膜沖破。
3淚道探通術(shù)用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。4特殊治療極少數(shù)患兒是由于骨部的狹窄或鼻子的畸形造成淚道堵塞,這樣就要考慮用其他手術(shù)方法來(lái)使淚道通暢了。如果不及時(shí)給寶寶通淚管,有可能引起淚囊周圍組織發(fā)炎或形成淚囊瘺,這是一種極不容易徹底治愈的瘺管,還會(huì)影響孩子的容貌,所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子淚管堵塞,應(yīng)該及早去正規(guī)眼科醫(yī)院就醫(yī),避免誤診誤治加重病情。
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