胎兒肺囊腺瘤是什么

肺囊腺瘤(CCAM)是由于胎兒末端支氣管的過度生長，在肺實質內形成有明顯界限的病變，常累及肺葉一部分或整個肺葉，可累及單側或兩側肺實質，90%可發生縱隔移位。發病率約為1/ 25 000，占先天性肺腫塊的25%。

胎兒肺囊腺瘤是什么引起的

肺囊腺瘤的確切病因目前尚不完全清楚。

目前最普遍的觀點認為CCAM是一種錯構瘤樣病變，即伴有一種或多種組織成分的過度發育異常。可能是由于胎兒肺芽發育過程中受未知因素影響，比如接觸了輻射污染大的東西或者胚胎本身發育異常等，導致局部肺發育受阻繼而使得已發育的肺組織過度生長所致。

胎兒肺囊腺瘤的分類

孕期可通過超聲檢查確診胎兒肺囊腺瘤，根據腺瘤特點可分為三類：

Ⅰ型為大囊腫型，B超表現為：胸腔內見囊性腫物，囊腔直徑>2 cm，無分隔，囊性腫物周邊可見肺組織回聲。

Ⅱ型為微囊型，B超表現為：胸腔內見囊性腫物，表現為多個小囊腫，囊腔直徑<2cm。

Ⅲ型為混合型，又稱多囊肺，是由較微小的囊腫與肺組織融合而成，B超表現為：患側胸腔內肺葉增大，回聲增強、均勻，縱隔移向對側。

胎兒肺囊腺瘤怎么辦

一般來說，單純的肺囊腺瘤Ⅰ型、Ⅱ型預后較好，但Ⅲ型常易出現胎兒水腫，預后不良。

若是胎兒肺囊腺瘤在26周前沒有發生水腫，預后一般良好，后續的孕期只要每隔1-2周定期檢測胎兒的生長情況即可。

還有些肺囊腺瘤在孕期后三個月可消失，當它們消退時，它們可能變成與正常相鄰肺組織一樣的等回聲。不過雖然消失了但病變可能還在，有40%的胎兒出生后會出現癥狀，需要呼吸支持。

若是胎兒肺囊腺瘤出現水腫了，死亡率預期將為100%。