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胎兒股骨短小怎么辦

2018年10月26日 10:57閱讀次數:1233
胎兒股骨短小是怎么回事?很多孕媽媽擔心,這胎兒股骨短小到底要不要緊呢?接下來看看下文具體了解一下吧。

胎兒股骨短小是怎么回事?很多孕媽媽擔心,這胎兒股骨短小到底要不要緊呢?接下來看看下文具體了解一下吧。

俗話說,一白遮三丑,一高遮百丑。于是,當盼望寶寶能擁有大長腿的孕媽媽們在孕檢大排畸發現,胎寶寶“股骨小于-2SD”,媽呀,是說我們家小短腿嗎?仿佛聽到了夢碎的聲音……

而當醫生接著說:“可能寶寶有異常,建議……”估計這話更無異于一聲驚雷,讓孕媽媽們擔心不已。

“股骨短”的寶寶到底有什么異常?要不要緊?今天,復旦大學附屬婦產科醫院胎兒醫學團隊吳旻儒就來說說這個問題。

“股骨短”是超聲軟指標之一

我們先來了解下這個專有名詞——“超聲軟指標”。

超聲軟指標

指意義不確定的超聲表現。

這些超聲表現通常與正常胎兒變異有關,常常沒有臨床后遺癥,為一過性,隨著妊娠期增加緩解或在出生后緩解。

然而,這些軟指標的確會使胎兒非整倍體性的風險升高,因此應確定其與母體生化風險狀態的關聯。

也就是說,超聲軟指標出現異常,一般沒事,但從大數據角度來說,胎兒有問題的風險會高一點。

如果把“超聲軟指標”比作一場模擬考試,小明考了90分,小紅考了70分,那么按照常理來推論,在接下來的期終考試中,可能兩個人都能過,但是,小紅不及格的概率可能會高一些。

查出寶寶股骨短,

可能會有什么疾病呢?

通常,中孕期發現股骨小于-2SD時,可能提示以下幾種情況:

  • 胎兒非整倍體

  • 胎兒骨骼發育不良

  • 早發型宮內生長受限

  • 一些遺傳疾病(如成骨發育不全、軟骨發育不全等)

聽上去好嚴重!

“股骨短”的寶寶異常的風險高嗎?

單純的股骨短,不代表就一定是胎兒染色體異常,風險相對來說也比較小。

其實,類似“股骨短”的超聲軟指標還有很多,比如早孕期的頸項透明層增厚、中孕期的腸管強回聲、腎盂擴張等。

約11-17%的正常胎兒也可以出現這些超聲表現。

同時,根據唐氏篩查的具體數值,結合下表可以推測胎兒發生染色體異常的風險。

▲似然比常用于疾病概率估算,我們在唐氏篩查數值的基礎上乘以似然比數值,就是胎兒的患病風險

接下來該怎么辦?

一次B超提示股骨短,可以密切隨訪(如2周復查B超)。

若隨訪結果提示正常,則繼續定期產檢。

但需要注意的是,當合并其他的高危指標,如頸項軟組織增厚、輕度腦室擴張及腸管強回聲等,還是建議孕媽媽做羊水穿刺,明確一下有無染色體異常。

  • 如反復提示股骨短,則要注意胎兒心胸比檢查并建議進行羊水穿刺,排除染色體異常或基因異常。

  • 如同時合并其他生長徑線偏小,那應積極隨訪胎兒生長徑線并排除胎兒宮內生長受限,必要時檢查臍血流情況。

  • 如合并遺傳相關家族史時,應注意排除成骨發育不全等,必要時需適時終止妊娠。

  • 孕晚期發現股骨短的孕媽媽,尤其合并妊娠相關疾病者,需增加產檢次數,排除孕晚期因胎盤功能下降所致的胎兒宮內生長受限。

以上就是關于胎兒股骨短的小知識。

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