胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限終止妊娠的最佳時(shí)期

胎兒生長(zhǎng)受限終止妊娠的時(shí)間要結(jié)合母體和胎兒兩方面情況決定，當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠。

1、治療后胎兒生長(zhǎng)受限無(wú)改善，胎兒停止生長(zhǎng)3周以上。

2、胎盤提前老化，伴有羊水過少等胎盤功能低下表現(xiàn)。

3、胎心監(jiān)護(hù)、胎兒血流測(cè)定等提示胎兒缺氧。

4、妊娠合并癥、并發(fā)癥病情加重，繼續(xù)妊娠將危害母嬰健康或生命者。

胎兒生長(zhǎng)受限的檢查方法

1、基礎(chǔ)檢查

通過監(jiān)測(cè)孕婦體重、宮高、腹圍，了解胎兒發(fā)育情況。

子宮長(zhǎng)度、腹圍值連續(xù)3周測(cè)量均在第10百分位數(shù)以下者，為篩選FGR指標(biāo)，預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)85%以上。

于孕晚期，孕婦每周增加體重0.5kg。若體重增長(zhǎng)停滯或增長(zhǎng)緩慢時(shí)，可能為FGR。

2、B超檢查

有高危因素或懷疑胎兒生長(zhǎng)受限者可進(jìn)行B超檢查，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，包括多普勒檢查、胎兒氣血流、胎兒生物物理評(píng)分類輔助檢查。

胎兒生長(zhǎng)受限在孕期時(shí)較難精確診斷，需胎兒出生后，根據(jù)胎兒體重進(jìn)行診斷。妊娠期間，若監(jiān)測(cè)胎兒的一系列指標(biāo)落后于同孕齡胎兒，需引起重視，及早進(jìn)行相應(yīng)處理。

胎兒生長(zhǎng)受限治療的最佳時(shí)間

胎兒生長(zhǎng)受限越早發(fā)現(xiàn)治療效果越好，孕32周前開始治療效果最佳，孕36周后療效較差。

由于胎兒生長(zhǎng)受限對(duì)孩子的危害非常大，因此要及時(shí)治療，越早治療效果越好。常見治療方案如下：

1、禁煙戒酒，積極治療母體全身性疾病。

2、左側(cè)臥位，改善胎盤循環(huán)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃魚類、蛋類、瘦肉，營(yíng)養(yǎng)均衡。

3、必要時(shí)母體靜脈營(yíng)養(yǎng)。

4、因胎兒不耐受缺氧，需加強(qiáng)胎兒監(jiān)測(cè)，數(shù)好胎動(dòng)，經(jīng)常做胎心監(jiān)護(hù)，定期查彩超，適時(shí)終止妊娠。

5、胎兒狀況良好，胎盤功能正常，妊娠未足月，孕婦無(wú)合并癥及并發(fā)癥者，可以在密切監(jiān)護(hù)下妊娠至足月，但不應(yīng)超過預(yù)產(chǎn)期。