急性盆腔炎癥的患者,一般是不會引起出血的,急性盆腔炎,一般臨床會表現(xiàn)為下腹部疼痛,下腹墜脹,肛門墜脹這些情況,所以急性盆腔炎一般會引發(fā)腹部不適,嚴(yán)重有的患者會出現(xiàn)發(fā)熱情況,這個時候到醫(yī)院做血常規(guī)檢查,可以看到白細(xì)胞增高,婦科檢查一般會出現(xiàn)子宮壓痛,反跳痛這樣的情況,彩超可以看到盆腔大量積液,這個時候治療一般可以通過靜點(diǎn)消炎藥物來對癥治療。
單純急性盆腔炎不會引起不規(guī)則出血的,如果有急性盆腔炎的患者,還有出血情況,一定到醫(yī)院查找出血原因,然后根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療,臨床一般像排卵期出血,月經(jīng)失調(diào),黃體功能不足都會出現(xiàn)不規(guī)則流血情況,所以這個時候必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查后再對癥處理。
1、起病時下腹痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。如伴有腹膜炎,則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。
2、急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性炎癥時,形成的瘢痕粘連和盆腔充血,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛和腰骶部酸痛。這種癥狀一般會出現(xiàn)于勞累、性交后及月經(jīng)前后。
3、全身癥狀多不明顯,有時可出現(xiàn)低熱,易感疲乏。病程時間若較長的話,一些患者會有神經(jīng)衰弱癥狀,如出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等。若患者抵抗力差時,容易出現(xiàn)急性或亞急性發(fā)作。
4、如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀。病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。
5、由于盆腔瘀血,患者可出現(xiàn)月經(jīng)增多的情況;當(dāng)卵巢功能受到損害時,女性會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào);當(dāng)輸卵管粘連、阻塞時,會導(dǎo)致女性不孕。
急性盆腔炎一般可以采取支持療法,病人臥床休息,給予高熱量、高蛋白、高維生素、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,補(bǔ)充液體,注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡。采取半臥位,這樣有利于膿液積聚于直腸、子宮凹陷而使炎癥局限于盆腔之內(nèi)而不至于擴(kuò)散。
此外,還可以采用抗生素的治療。臨床上選用廣譜抗生素,主要考慮需氧菌和厭氧菌的感染。對于一些經(jīng)過藥物治療3天,癥狀仍然明顯,高燒不退,并且形成膿腫的建議手術(shù)治療。
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