單純的脈絡(luò)叢囊腫跟染色體無(wú)關(guān),是胎兒的正常發(fā)育過(guò)程,但復(fù)雜形的脈絡(luò)叢囊腫則可能跟18號(hào)染色體有關(guān),這種情況的胎兒可能患有18三體綜合征,建議做好是做羊水穿刺檢查確認(rèn)。
脈絡(luò)叢囊腫在中孕胎兒中發(fā)生率為1%。在18三體的胎兒發(fā)生率為50%。18三體的胎兒中有10%以脈絡(luò)叢囊腫為唯一的超聲異常表現(xiàn),但囊腫的大小、分布及數(shù)量同18三體發(fā)病危險(xiǎn)性無(wú)關(guān)。
除此之外,脈絡(luò)叢囊腫的胎兒發(fā)生21三體的危險(xiǎn)性也會(huì)增高。
脈絡(luò)叢囊腫伴有染色體異常的胎兒很可能患有18-三體、21-三體癥,這樣的胎兒出生后會(huì)出現(xiàn)智力低下或其他畸形的情況,這樣的胎兒出生后不能自理,且治療費(fèi)用大,對(duì)家庭和社會(huì)都是很大的負(fù)擔(dān),一般會(huì)建議終止妊娠。
脈絡(luò)叢囊腫主要是通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的。
典型超聲表現(xiàn)為:脈絡(luò)叢內(nèi)邊界清楚的圓形或橢圓形的無(wú)回聲區(qū)。孕中期超聲橫切胎頭顯示側(cè)腦室的前角或后角,脈絡(luò)叢內(nèi)出現(xiàn)直徑≥2mm的邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)即可診斷為胎兒脈絡(luò)叢囊腫。
其他結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn):
①孤立性脈絡(luò)叢囊腫:除了脈絡(luò)叢囊腫外超聲聲像圖上再未發(fā)現(xiàn)其他結(jié)構(gòu)異常;
②復(fù)雜性脈絡(luò)叢囊腫:除了脈絡(luò)叢囊腫外超聲聲像圖上還同時(shí)伴有其他結(jié)構(gòu)異常(如心臟畸形等結(jié)構(gòu)異常)。
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