一般良性囊腫是不會(huì)影響懷孕的。
但有些類型的卵巢囊腫會(huì)影響懷孕,尤其是子宮內(nèi)膜異位囊腫。子宮內(nèi)膜異位囊腫是公認(rèn)的會(huì)影響懷孕的不孕癥原因,它會(huì)導(dǎo)致排卵異常、輸卵管周?chē)尺B、子宮內(nèi)膜容性下降、卵子的質(zhì)量下降,同時(shí)會(huì)對(duì)精子和胚胎造成毒害作用。如果患有子宮內(nèi)膜異位癥囊腫,會(huì)導(dǎo)致不孕癥。
如果在孕前發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜異位癥囊腫,可以檢查卵巢儲(chǔ)備功能,再看囊腫的大小。如果囊腫比較小,可以先嘗試懷孕,如果不孕,再針對(duì)不孕癥進(jìn)行治療。
如果囊腫比較大在5cm以上,同時(shí)卵巢儲(chǔ)備功能也基本正常,可以考慮先做手術(shù)再懷孕。此外像卵巢的真性腫瘤也建議在懷孕前手術(shù),尤其是雙側(cè)腫物,里面有實(shí)性或者囊實(shí)性成分,腫物增長(zhǎng)比較快,還有腫瘤標(biāo)記物異常的患者。
卵巢囊腫一般是良性病變,分生理性囊腫和病理性囊腫。
生理性囊腫,一般見(jiàn)于黃體囊腫,或者濾泡囊腫,跟排卵以后形成黃體有關(guān),生理性囊腫可能2-3個(gè)月自己消退,不需要干預(yù)。
病理性囊腫,即卵巢上長(zhǎng)出囊腫,經(jīng)過(guò)觀察,比如幾個(gè)月以后復(fù)查,沒(méi)有消失反而長(zhǎng)大,可能是病理性囊腫,需要干預(yù)。
囊腫發(fā)生原因現(xiàn)在不是特別清楚,沒(méi)有確切原因,還是跟女性內(nèi)分泌可能相關(guān)。因?yàn)槁殉材夷[,尤其病理性卵巢囊腫,還是建議手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī),如果持續(xù)存在或者有增大趨勢(shì),都需要手術(shù)干預(yù)。如果首次發(fā)現(xiàn)囊腫,可以短時(shí)間觀察,比如觀察2-3個(gè)月,如果持續(xù)存在或者長(zhǎng)大,需要手術(shù)。因?yàn)槁殉材夷[,臨床上很多時(shí)候沒(méi)有癥狀,大部分都是體檢時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。
卵巢囊腫分為幾種,有的種類是嚴(yán)重的,有的種類不嚴(yán)重。
卵巢囊腫分為生理性的卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫,生理性的卵巢囊腫基本上不算疾病,因?yàn)槠?-4周左右就會(huì)自行消退,所以不需要治療。
而病理性的卵巢囊腫又分為良性的卵巢囊腫、交界性的卵巢囊腫,以及惡性的卵巢囊腫,如果是良性的卵巢囊腫,也不嚴(yán)重,因?yàn)樾∮?cm的情況下可以定期隨診觀察。但是如果卵巢囊腫大于5cm,需要手術(shù)治療,但是手術(shù)治療也是卵巢囊腫的切除手術(shù),所以也不算很?chē)?yán)重。如果是交界性或者惡性的卵巢囊腫,就比較嚴(yán)重,因?yàn)檫@種情況需要立刻手術(shù)治療,而且手術(shù)治療之后有可能還需要進(jìn)行放化療。
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