卵巢囊腫如直徑小于5cm,發現時間在3個月以內,囊腫邊界清楚,無任何不適,可觀察。2個月以后月經干凈的3-7天復查彩超,如囊腫減小或者是消失,考慮為生理性囊腫,如黃體囊腫或濾泡囊腫,無需特殊治療。
如果囊腫增大或持續存在,則建議手術治療。可行腹腔鏡手術,術前聯系冰凍。如果囊腫直徑大于5cm,建議查腫瘤標志物,并行手術治療,根據術中冰凍病理的結果決定手術范圍。
卵巢囊腫一般是良性病變,分生理性囊腫和病理性囊腫。
生理性囊腫,一般見于黃體囊腫,或者濾泡囊腫,跟排卵以后形成黃體有關,生理性囊腫可能2-3個月自己消退,不需要干預。
病理性囊腫,即卵巢上長出囊腫,經過觀察,比如幾個月以后復查,沒有消失反而長大,可能是病理性囊腫,需要干預。
囊腫發生原因現在不是特別清楚,沒有確切原因,還是跟女性內分泌可能相關。因為卵巢囊腫,尤其病理性卵巢囊腫,還是建議手術治療。對于手術時機,如果持續存在或者有增大趨勢,都需要手術干預。如果首次發現囊腫,可以短時間觀察,比如觀察2-3個月,如果持續存在或者長大,需要手術。因為卵巢囊腫,臨床上很多時候沒有癥狀,大部分都是體檢時候才發現。
卵巢囊腫分為幾種,有的種類是嚴重的,有的種類不嚴重。
卵巢囊腫分為生理性的卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫,生理性的卵巢囊腫基本上不算疾病,因為其3-4周左右就會自行消退,所以不需要治療。
而病理性的卵巢囊腫又分為良性的卵巢囊腫、交界性的卵巢囊腫,以及惡性的卵巢囊腫,如果是良性的卵巢囊腫,也不嚴重,因為小于5cm的情況下可以定期隨診觀察。但是如果卵巢囊腫大于5cm,需要手術治療,但是手術治療也是卵巢囊腫的切除手術,所以也不算很嚴重。如果是交界性或者惡性的卵巢囊腫,就比較嚴重,因為這種情況需要立刻手術治療,而且手術治療之后有可能還需要進行放化療。
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